Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Иногда неправильное положение зуба считают исключительно эстетическим недостатком, а потому не торопятся его исправлять.

А ведь если он растет или уже вырос в неправильном положении, а может и вовсе не до конца прорезался или остался скрытым под десневой тканью – это может обернуться серьезными проблемами в будущем.

Далее в этой статье речь пойдет о таких понятиях, как дистопированный и ретинированный зуб, о том, что это за явления и какие методы сегодня применяются для решения подобных проблем.

Что такое дистопия

Рассмотрим, что же в действительности значит дистопированный зуб. Так говорят, если он растет неправильно, с аномальными отклонениями. Он может быть накренен в сторону, и тогда приходится иметь дело с вестибулярной дистопией.

К другим разновидностям данной аномалии относят медиальную и дистальную – если зуб сильно выдается вперед или уходит назад соответственно. Есть еще такое понятие, как тортопозиция – в данном случае он будет повернут вокруг своей оси.

Чтобы понять, как такое явление выглядит вживую, взгляните на фото ниже.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клыкНа фото показан дистопированный зуб

Таким образом, дистопия – это одна из разновидностей нарушения прикуса. Она может касаться как одного зуба, так и всего ряда целиком. Чем раньше родители начинают заниматься лечением подобных патологий у своих детей, тем проще и быстрее удается решить проблему.

Что собой представляет ретенция

Теперь разберем, что значит ретинированный зуб. Это понятие означает, что элемент сформировался, но не прорезался до конца или даже не показался над десной. Если посмотреть на картинку ниже, будет понятно, о чем идет речь.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клыкНа фото показана ретенция зуба мудрости

Ретинированный элемент может прорезаться не полностью, то есть остаться внутри костной ткани, либо показаться одним краем коронки. В таком случае принято говорить о полной или частичной ретенции соответственно.

Важно! Одна патология не исключает другую: зуб может быть одновременно ретинированным и дистопированным. Нередко такое явление диагностируют в отношении зубов мудрости.

Почему развивается патология

Можно ли предугадать появление рассматриваемых дефектов? Сегодня эксперты в области стоматологии отмечают, что наиболее частой причиной проявления данного нарушения является генетический фактор. Однако даже при отсутствии наследственной предрасположенности риск столкнуться с подобной проблемой все равно остается. В числе провоцирующих факторов следующие:

  • отсутствие соседних единиц,
  • сверхкомплектность,
  • травмы, из-за которых был нарушен прикус,
  • патологии при образовании зачатков,
  • патологии развития челюстей,
  • преждевременная утрата молочных единиц,
  • заболевания соединительных тканей.

При выборе методики лечения врач учитывает историю болезни. В отдельных ситуациях бывает недостаточно простого удаления. Большинство дефектов прикуса требуют комплексной терапии.

Симптомы ретенции и дистопии

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клыкТакие зубы могут приносить дискомфорт

Полностью закрытый ретинированный зуб иногда не доставляет особенного беспокойства и часто обнаруживается лишь при аппаратном исследовании. Между тем в области его соприкосновения с соседними тканями может развиться пришеечный кариес, пульпит, периодонтит, в некоторых случаях образуются фолликулярные кисты, воспаления и нагноения. Врачи выделяют характерные признаки ретенции, на которые следует обратить особое внимание: выпячивание десны и «пробел» в альвеолярной дуге.

Накрененные дистопированные зубы нередко приводят к травмированию внутренней поверхности щек, губ и языка.

Постоянное присутствие на слизистой открытых ранок – прямо путь для микробов и инфекции, так что нередко подобные дефекты прикуса становятся первопричиной развития воспалительных процессов в мягких тканях.

Зачастую над той частью, которая остается скрытой под десной, формируются десневые карманы, в которых происходит активное размножение болезнетворных бактерий. В отдельных ситуациях подобные проблемы приводят к нарушению дикции и жевательной функции.

Диагностика заболевания

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клыкФото рентген-снимка зубов ребенка

Как понять, что зуб ретинированный или дистопированный? Чаще всего дефект можно рассмотреть невооруженным глазом, ведь подобные аномалии обычно приносят улыбке серьезный эстетический урон. При любом подозрении на неправильное расположение зуба следует обратиться к специалисту. В диагностических целях врачи применяют аппаратные методики исследования – рентгенографию, ортопантомографию, компьютерную томографию.

Внимание! Чаще всего дистопии подвержены зубы мудрости и клыки. Наиболее редко встречаются дистопированные резцы, при этом такие случаи доставляют пациенту наибольший дискомфорт1.

Иногда вследствие ретенции и дистопии на деснах образуются ранки, язвы, воспаления. Прикосновение к окружающим тканям становится болезненным. При появлении подобных симптомов нужно сразу же обратиться за помощью к специалисту – только врач сможет выявить форму аномалии и определить причину ее появления.

Принципы лечения: можно ли избежать операции

Лечение ретенции и дистопии обычно сводится к применению совокупности индивидуально подобранных процедур. В детском и подростковом возрасте некоторые нарушения исправляют ортодонтическими методиками, в том числе корректирующими пластинками и брекет-системами. Для лечения взрослых пациентов чаще применяют протезирование.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клыкВ детском возрасте есть возможность исправить прикус брекетами

Однако нередко приходится прибегать и к хирургическому раскрытию дефектного зуба или его удалению. Как правило, такие решения принимаются в отношении ретинированных восьмерок – лечить их довольно сложно, а их функциональная нагрузка минимальна. Аномально расположенные элементы зубного ряда безоговорочно удаляют при осложнениях, а также при высоких рисках повреждения соседних единиц.

Удаление аномального зуба

Особенности хирургического вмешательства зависят от конкретной ситуации. Иногда, если ретинированный зуб достаточно крупный, его удаление выполняется в несколько этапов. После процедуры на открытую ранку накладывают лекарство, а разрез на десне ушивают.

«Я искала хирурга, чтобы удалить зуб мудрости, который не только не прорезался, но еще и был повернут вокруг своей оси.

Причем терапевт мне сначала сказал, мол, я бы его не трогал, а то онемеете, опухнете… Представляете?! Я расстроенная уехала, потом по отзывам нашла замечательного врача, который блестяще справился с удалением.

В общем, если у вас схожая ситуация, не тяните! Самостоятельно проблему не исправить!»

Яна, г. Москва, фрагмент сообщения на тематическом форуме

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клыкИногда зуб мудрости приходится удалить

При удалении непрорезавшегося элемента приходится убирать участок десны, под которой он скрывается. Если атипичный зуб и вовсе закрыт костной тканью, то используют бор. Затем края сглаживают, а рану обрабатывают и ушивают. В ходе процедуры хирург может использовать скальпель либо лазер.

Иногда врач может принять решение об удалении не аномального, а здорового зуба – если это позволит правильно вырасти дистопированному, который предпочтительнее сохранить. Так нередко поступают при патологии клыков.

Особенности ухода после операции

Реабилитационный период может быть достаточно сложным. Если врач не назначил иной вариант, то необходимо придерживаться следующих правил:

  • первые 2-4 часа после операции не рекомендуется пить, принимать пищу, полоскать рот, курить,
  • особое внимание в этом время следует уделить регулярной гигиене полости рта,
  • не использовать ополаскиватели в течение первых трех дней,
  • отказаться от спорта хотя бы на пару дней после операции.

Также врач зачастую прописывает антибиотики и обезболивающие препараты, обработку полости хлоргексидином. Чтобы избежать осложнений, пациент обязан строго следовать всем рекомендациям специалиста.

Как избежать осложнений

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клыкОтек после удаления зуба может продолжатся несколько дней

В некоторых ситуациях после операции возникает отек. Данное явление считается нормой, если симптом постепенно сходит на нет – при нормальном развитии ситуации отечность должна пройти в течение недели. Возможна также небольшая кровоточивость из ранки. Для ее остановки к лунке прикладывают специальное лекарство. Лучше отказаться на время от употребления жесткой, а также слишком холодной и горячей пищи и напитков. Ежедневная чистка должна быть максимально мягкой и бережной.

Длительные кровотечения, онемение, дискомфорт при открывании рта, воспаления, повреждения соседних участков – повод для незамедлительного обращения к стоматологу.

Примерные цены в клиниках

Цены на лечение, а также удаление аномальных зубов складываются из ряда факторов и зависят от степени сложности патологии, возможного сопутствующего лечения, квалификации хирурга и ценовой политики стоматологического центра.

Стоимость удаления ретинированного элемента может достигать суммы в 6000 рублей. Следует учитывать, что отдельно придется заплатить за рентгенологическое обследование.

Так, снимок одного зуба обойдется примерно в 350 рублей, в то время как ортопантомограмма будет стоить 1000-1200 рублей.

Искривленное положение отдельных элементов челюстной системы – явление, которое обычно не возникает резко и на пустом месте. Поэтому родителям с ранних лет нужно внимательно контролировать процесс роста и формирования челюстного аппарата своих детей. Чем раньше будет обнаружена аномалия, тем проще будет решить проблему, возможно даже не прибегая к хирургическому вмешательству.

  1. Данилова М.А., Царькова O.A., Халова Ю.С. Продолжительность лечения ретенции отдельных зубов в зависимости от степени его сложности, 2003.

Источник: https://anZub.ru/esteticheskaya-stomatologiya/retinirovannye-i-distopirovannye-zuby/

Зуб мудрости — сложное удаление, ретинированный дистопированный зуб

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Ретинированный – это зуб, который не прорезался и находится в костной ткани, прикрытый десной. Дистопированными называют зубы, которые имеют аномальное положение – то есть смещены в сторону щеки или языка, повернуты вокруг своей оси или наклонены в сторону. При этом некоторые зубы могут быть как ретинированными, так и дистопированными – то есть находятся они в кости, при этом повернуты в сторону относительно правильного вертикального положения. В основном это касается «зубов мудрости» или коренных восьмерок, которые находятся в самом конце зубных рядов.

Почему «зубы мудрости» растут неправильно?

Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.

Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно.

Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса.

У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела.

Читайте также:  Удаление зуба мудрости на нижней и верхней челюсти: последствия удаления восьмерки, осложнения, больно ли

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении (дистопия) – в этом случае он будет давить на корни своего соседа. Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов:

  • Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык обязательное введение анестезии: удаление зубов – это болезненная операция, которая требует серьезного обезболивания тканей,
  • десна разрезается – создается доступ к ретинированному зубу,
  • создается отверстие в кости при помощи бора,
  • удаление зуба: зуб удаляется сразу при помощи щипцов, либо сначала разделяется на части при помощи бора, а затем извлекается из костной ткани,
  • Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клыккость восстанавливается: в некоторых случаях освободившаяся от зуба полость заполняется искусственным костным материалом, либо плазмой крови самого пациента – эта мера необходима для того, чтобы в кости не образовалось пустое пространство, которое могут занять соседние зубы. Если они начнут смещаться, то постепенно «поползет» и весь зубной ряд – между зубами возникнут щели. Для того чтобы понять, потребуется ли заполнение лунки каким-либо материалом, необходима консультация врача,
  • десна ушивается: после завершения всех манипуляций десна возвращается на место, сверху накладываются швы.

Операция по удалению ретинированного / дистопированного зуба длится около 30 минут – часа.

Это достаточно рядовая операция, которая при выполнении профессиональных действий не приведет к появлению каких-либо осложнений.

В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Осложнения после удаления «зубов мудрости»

Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой – это может повлечь определенные осложнения.

Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки (проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев), разрыв носовой пазухи (образуется насморк или гайморит). При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов.

Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области. 

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Уход после удаления «зубов мудрости»

После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко – расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти.

Если боль не проходит на 2-3 сутки (в это время необходимо принимать обезболивающие препараты – это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др., в зависимости от назначений после операции) необходимо обратиться к врачу. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней.

Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов.

После операции очень важно соблюдать меры осторожности, рекомендованные вашим лечащим врачом: в течение двух часов после удаления зуба необходимо воздержаться от приема пищи. Пару дней употребляемые продукты должны быть теплыми – не слишком горячими и ни в коем случае не холодными.

Жевать необходимо на противоположной от места операции стороне. Также следует исключить на время физические нагрузки. Зубы чистить можно, но максимально аккуратно, чтобы не повредить наложенные швы.

Не забывайте о необходимости приема антибиотиков и лекарственных препаратов, восстанавливающих состояние иммунной системы организма – они будут назначены вашим лечащим врачом.

Источник: https://simpladent.com/khirurgiya/udalenie_zubov_retinirovannih/

Удаление зубов — отзыв

Вот пришла и моя очередь писать об удалении зуба мудрости, который рос не в десне, не в щеке, не снаружи, но уже и не внутри. Как в сказке.

А если по существу, чтобы было понятнее, то медицинскими терминами такой зуб называется ретинированным дистопированным.

Ретинированный зуб – это не прорезавшийся зуб, который находится в кости челюсти.

Дистопированный зуб – это зуб, который разместился в зубном ряду неправильно. Он может вырасти не на том месте, где ему надо было быть. Растет под неправильным углом, возможно, даже развернулся вокруг собственной оси.

На удаление я бы никогда в жизни не решилась, если бы не адская зубная боль. Болел не просто один зуб, а вся левая половина челюсти, ухо, горло и вообще голова.

Предыстория, без нее никак.

Шел апрель месяц, а зубная боль преследовала меня днём и ночью с декабря. Моя стоматолог полечила мне почти все зубы с левой стороны, а боль так и не проходила. И вот однажды, сидя и ожидая очередной эксперимент над моими зубами, я узнаю, что обычно очень похожие признаки имеет больной зуб мудрости.

В вопросе лечения зубов мудрости стоматологи делятся на 2 типа:

— первые сразу отправляют на удаление, т.к. считается, что зубы мудрости, это рудименты вроде как совсем ненужные человеку, но тем не менее доставляющие уйму хлопот;

— другие, во что бы то ни стало, рекомендуют сохранять зуб до последнего.

Так вот мой стоматолог относится ко вторым, чему я совсем не рада. Мы полечили эту злосчастную восьмёрку и забыли о ней. А тем временем в зубе, который еле-еле вылез из десны, начали происходить какие-то изменения.

Из-за невнимательности и неопытности врача мне пришлось испортить зубы с левой стороны. Она искренне верила, что они все там болят! А болели они действительно порой все и очень сильно.

Я не могла ни спать, ни есть, ни работать нормально.

Больше всего, как мне казалось, у меня болел 7 зуб (сосед зуба мудрости). Врач его много раз чистила, отправляла на снимок, пломбировала, но боль не проходила, и все повторялось. Когда я спросила насчет зуба мудрости, она ответила, что он не может приводить к таким болевым последствиям.

В одно ужасное утро было принято решение удалить вредный нижний левый зуб мудрости, несмотря на уверения стоматолога. Возможно информация, полученная из третьих уст, и была ложной, но у меня уже больше не осталось сил терпеть боль.

Позвонила в районную стоматологию. Регистратор предупредила меня, что нужно взять талон на прием к хирургу-стоматологу, и ЕСЛИ зуб подлежит удалению, врач мне скажет, что для этого нужно.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Прихожу к назначенному времени. Хирург-стоматолог молоденькая симпатичная девушка примерно 1,60 м не больше 50кг. Первая мысль, которая меня посетила, просто развернуться и бежать оттуда. Как она такая маленькая собралась рвать мне такой сложный зуб? Но было слишком больно, чтобы решиться уйти.

Покопавшись в моей карточке и не найдя там снимок зуба, который я делала заранее, врач приступила к визуальному осмотру. Я сказала, что на снимке было отчетливо видно, что зуб лежит и растет «в щеку».

Ситуация усугублялась тем, что у меня когда-то челюсть была вывернута и из-за этого сейчас рот очень широко не открывается. Врач посмотрела и сказала с улыбкой: «Будем пробовать рвать! Вы ещё не самый плохой пациент».

Этот факт слегка придал мне уверенности в нашей затее, но только немножко. Я ведь уже залезла в интернет и прочитала там, что такие зубы рвут только в специальных клиниках под наркозом и стоит это немало. Что там что-то резать и пилить нужно… В общем, сама себя прилично накрутила!

____****____

Далее последовали приготовления к процедуре.

Медсестра спросила, хорошо ли я переношу лекарства. Я честно призналась, что один раз рвала зуб с ультракаином и несколько раз лечила зубы с артикаином (белорусский аналог ультракаина). Чтобы не рисковать, врач сказала подготовить укол с ультракаином.

В шприц 5 мл набрали 2 мл вещества и вкололи мне то ли в десну, то ли щеку. Пока я ждала, когда же подействует лекарство (примерно 10 мин), медсестра готовила инструменты и называла вслух очень страшные и непонятные слова.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык Итого на подносе врача оказались:— марлевые тампоны;- зеркало;- пинцет для сбора осколков (4);- что-то типа пассатижей, они называли это клюв (3 — щипцы для удаления зуба мудрости);- что-то типа очень толстого и большого шила (1 — элеватор);

— металлическая папочка с закорючками на концах (2 — стоматологический экскаватор).

После 10 минут ожидания началось что-то странное. Было очень страшно и немного больно.

► Сначала врач расковыряла мне десну, отделила ткани от видимого куска зуба, а может и больше. Не было, но был слышен хруст рвущейся ткани, и как вы понимаете, в этом мало приятного.

► Затем она начала расшатывать зуб, который то и дело выскальзывал из клюва…

► Пришлось снова еще больше рвать ткани.

► После долгих минут ковыряний во рту щипцами и элеватором, зуб таки поддался, я услышала глухой хруст ткани. Было ощущение, что у меня что-то из челюстного сустава вырезали. Еще через пару мгновений врач с зубом стояла у меня перед глазами. Я обрадовалась, но не тут-то было!

► После тщательного осмотра раны и удаленного зуба мудрости, врач решительно попросила у медсестры другой изогнутый элеватор, т.к. остался еще один корень.

И тут меня накрыло! Я очень много баек слышала об удалении корней, как вы уже могли догадаться, не очень хорошего содержания. Ну и конечно я осознавала, что место не самое удобное для подобной процедуры (напомню, это щека-десна).

► Начался кромешный ад. Я не знаю, сколько прошло времени, мне показалось, что вечность. Хирург очень долго ковырялась в ране элеватором и экскаватором. Поранила мне горло, которое потом очень долго болело. Пыталась подлезть в рану с разных сторон. От боли и давления у меня распирало голову. Но в конечном итоге, мне сказали: “Все, слава Богу! Вот он такой сякой…”

► После удаления мне засунули в щеку маршевый тампон и сказали через 30 мин выплюнуть.Ничем не полоскать и не обрабатывать. Ни в коем случае не лазить в рану, чтобы она смогла правильно затянуться.

  • Если будет очень сильно болеть, можно принять обезболивающее.
  • 2 часа не есть, потом есть на другую сторону.
  • Предупредили, что тяжело будет несколько дней открывать рот, такое бывает после удаления восьмерки (зуба мудрости).
Читайте также:  Сколько раз в день и сколько по времени нужно чистить зубы

Забыла сказать самое приятное. Соседний 7 зуб после этого всего остался цел! Часто даже здоровые зубы не выдерживают такой нагрузки, а мой запломбированный с тонкими стенками выстоял. За это огромное спасибо врачу!

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Оплатить нужно было всего лишь одноразовые расходные материалы. Если сравнивать стоимость моего удаления с удалением в специализированной клинике, цена отличается минимум в 10 раз.

____****____

После процедуры сильно болела голова и горло. Тяжело разговаривать и глотать, щека лезет в дырку, все опухшее.

Заморозка держалась примерно 5 часов. Через 4 ч начали оттаивать губы, а после них и все остальное. Через 7 ч заморозка полностью прошла, а на ее место пришла глухая боль.

Разговаривать по-прежнему больно, глотать больно, хочется спать, лёгкое головокружение.

Есть рекомендуется мягкую еду на противоположную от раны сторону. Вечером попробовала съесть банан, не получилось, пошла спать. Уснуть получилось только после приема обезболивающего препарата.

Прошло чуть больше 2-х суток, но боль не проходила. Я жила на таблетках, чтобы не сходить с ума от боли.

Говорят в этот период главное не читать статьи в интернете! Я же снова начиталась, ударилась в истерику, и на следующий день записалась к тому же хирургу-стоматологу, который удалял мне зуб! Я приведу только нормальную адекватную информацию, которую можно читать слабонервным людям.

Удаление любого зуба — это нанесение травмы организму. Он реагирует на процедуру болью. Аналогичное происходит при любой травме. Поэтому боль в десне после удаления органа жевания считается нормой.

И не стоит переживать по поводу того, что ноет десна, болит щека, возможно, отдавая в горло. Чем сложнее процесс удаления, тем больше травмируется костная и дёсенная ткань.

Конечно же, и болевой синдром в таком случае будет сильнее, продолжительнее. Возможно, появится и отек.

Как правило, после удаления «восьмерки» выраженная боль появляется после окончания действия анестезии. Отек проявляется после операции на следующее утро.

Что касается длительности боли после сложного удаления зуба мудрости, то это может быть период от 4 до 7 дней. Но ежедневно болевой синдром и отек должны уменьшаться — это норма.

Утром в день приема (4 день с момента удаления зуба) во рту появился привкус жженого мяса. После выслушивания моих жалоб и визуального осмотра стоматолог рассказала, что не сформировался необходимый для заживления кровяной сгусток, такое бывает при удалении восьмерок. В медицине такое явление называется «сухая лунка».

Почистили без анестезии зияющую рану (больно, но терпеть можно), промыли хлоргексидином, положили йодоформный марлевый тампон и сказали приехать через 4 дня.

Через 2 суток (6 дней после удаления зуба мудрости), наконец, перестала дико болеть вся челюсть, и я даже не пила больше обезболивающие таблетки. Рот стал открываться, показалось, что жизнь налаживается.

Вечером перед приемом я достала сама йодоформную турунду, т.к. мне показалось, что в дырке что-то начинает портиться. В этот день снова появились не очень приятные ощущения. И я не ошиблась, вместе с ней вытащились кусочки чего-то белого зловонного.

На приеме (10 дней после удаления ретинированного зуба) врач осмотрела дырку и сказала, что все хорошо, ткани заживают. На всякий случай промыли снова хлоргексидином и сказали дома полоскать ромашкой.

Где-то еще через неделю, боль полностью пропала.

Если подвести итог, провозилась я с зубом (боль, отеки, ночи без сна) около 17 дней. Рана и потом немного беспокоила, например, после еды, но это уже совсем не то. Зуб успешно удалён!

Через полтора месяца я совсем забыла, что удаляла такой сложный ретинированный дистопированный восьмой зуб.

Если кому-то интересно, что же случилось с моими остальными зубами, которые болели дружным строем, то они действительно перестали меня беспокоить после удаления злополучного зуба. Оказалось, что своими мощными корнями, этот уже травмированный зуб мудрости задевал нерв, и от этого болела вся челюсть.

  1. Минусы данной процедуры:
  2. — страшно;
  3. — долго;
  4. — все-таки не безболезненно;
  5. — повреждения щеки и горла инструментами;
  6. — долгий сложный период заживления;
  7. — могут быть серьезные последствия;
  8. — долго не открывается рот;
  9. — сложно есть;
  10. — нужны очень сильные обезболивающие на первые пару дней (в моем случае на 2 недели).
  11. Плюсы:
  12. — здоровые зубы;
  13. — нижний зубной ряд больше не будет искривляться;
  14. — найдена причина боли всей челюсти;
  15. — ушла боль.

Мораль этого длинного рассказа такова: доверяйте свои рты только хорошим стоматологам. А если в чем-то сомневаетесь, сходите и проконсультируйтесь с другими врачами, чтобы вам, как мне, просто так не испортили половину зубов во рту.

Могу ли я рекомендовать удаление зубов в обычной стоматологии? Если нет другого выбора, то да!

Хочу и сама удалить остальные 8, т.к. они мне все зубы искривили. Я только после этого случая узнала, что такие зубы даже рекомендуют удалять во избежание искривления зубного ряда, прикуса и для здоровья зубов в общем. Жалею, что не узнала об это раньше.

___________

Спасибо всем, кто прочитал мой отзыв! Надеюсь он был вам полезен=) Ваша Pink_Brush.

Источник: https://irecommend.ru/content/udalenie-retinirovannogo-distopirovannogo-zuba-mudrosti-v-raionnoi-stomatologii-tak-li-stras

Удаление дистопированного зуба: показания и методы удаления

Удаление дистопированного зуба в большинстве случаев проводится в поликлинических условиях. Дистопия – это неправильное расположение зуба в челюсти, нередко сочетается с ретенцией (задержкой прорезывания).

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Наиболее часто имеют неправильную локализацию зубы мудрости, премоляры, клыки и нижние резцы.

Содержание статьи:

  • 1 Показания
  • 2 Техника удаления

Показания

В случае с дистопией зуба решать вопрос об удалении должны ортодонт (по поводу резцов, клыков и премоляров) и хирург (зуб мудрости).

Дистопированные «восьмерки» чаще всего удаляют, фронтальные и малые коренные зубы пробуют поставить в зубной ряд с помощью ортодонтического лечения. При неудаче такого лечения ортодонты рассматривают вопросы удаления отдельных зубов.

При значительном недостатке места в зубном ряду не всегда удаляют дистопированный зуб (особенно если это клык или нижние резцы), в таких случаях показано удаление первого премоляра.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Встречаются ситуации, когда коронка одного из премоляров полностью находится вне дуги (чаще с оральной стороны). В таких случаях показано удаление, если на это согласен пациент.

Дистопированные зубы мудрости необходимо удалить при:

  • Кариозном процессе, пульпите, периодонтите и невозможности провести качественно лечение.
  • Хронической травме слизистой оболочки щеки или десны в области зуба-антагониста.
  • Его ретенции или полуретенции (неполном прорезывании), когда периодически развивается перикоронарит – воспаление слизистой вокруг зуба мудрости.
  • По ортодонтическим показаниям (при возникновении скученности передних зубов).

Техника удаления

При дистопии зуба операция удаления может представлять определенные трудности. Удалить такой зуб щипцами не всегда представляется возможным, а при работе элеватором часто возникает вопрос о выборе опоры.

При удалении премоляров, находящихся вне дуги (как правило, с оральной поверхности) пользуются элеватором, постепенно расшатывая зуб со всех сторон (соседние зубы в качестве опоры используют очень аккуратно).

При удалении зубов мудрости, как верхних, так и нижних, сначала изучают характер дистопии и смотрят, ретинирован ли зуб. Если «восьмерка» прорезалась полностью, ее удаление обычно не представляет никаких трудностей. Сначала зуб вывихивают прямым элеватором, после чего извлекается из лунки щипцами.

Заживление после вышеперечисленных вариантов удаления происходит, как правило, достаточно быстро при соблюдении рекомендаций врача (не полоскать лунку, не нагревать место раны).

Более трудоемкая операция удаления одновременно ретинированного и дистопированного зуба мудрости. В таком случае доктор сначала оценивает глубину и направление расположения восьмого зуба по рентгенограмме и только потом приступает к операции.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Первым делом проводится местная анестезия (инфильтрационная – на верхней челюсти, мандибулярная или торусальная – на нижней). Далее делается разрез в области зуба мудрости, отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, при необходимости удаляется окружающая костная ткань с помощью бормашины, зуб вывихивается прямым элеватором, рана зашивается наглухо.

Длительностьи сложность удаления дистопированного зуба мудрости зависит от нескольких факторов:

  • Во-первых, от глубины расположения.
  • Во-вторых, от плотности окружающей кости.
  • В -третьих, от возможных осложнений (перелом коронки или корня «восьмерки»).

Заживление после таких оперативных вмешательств более длительное и тяжелое для пациента. Как правило, появляется припухлость щеки, боли в области раны, болезненность при глотании, ограничивается открывание рта. Данные симптомы уменьшаются на 2-4 день после удаления, а полностью рана заживает в течение месяца.

Советуем прочитать: Причины длительного кровотечения после удаления зуба. Методы гемостаза

Источник: http://stom4you.ru/udalenie-distopirovannogo-zuba.html

Что такое ретинированные и дистопированные зубы?

Что такое ретинированный и дистопированный зуб и требуется ли его удаление? Из-за чего возникает патология и в чем состоит ее опасность для здоровья ротовой полости.

Также рассмотрим вопрос о том, как происходит удаление этих зубов, предоставим фотоматериалы по данной тематике.

Что такое дистопированный и ретинированный зуб?

Дистопированный зуб – это зуб, рост которого происходит с отклонениями от нормы. Да, иногда это приводит к серьезным болевым ощущениям и дорогостоящему лечению, но дистопия – далеко не самое страшное заболевание ротовой полости.

Патологий роста зуба существует большое количество, он может расти правильно, но в неподходящем месте. Или наоборот, расти с отклонениями (под неправильным углом, не той стороной) в отведенном ему месте. В зависимости от этих факторов выделяют несколько видов дистопии:

  • вестибулярная – зуб отклонен в сторону;
  • тортопозиция – повернут вокруг своей оси;
  • медиальная и дистальная – выдвинут вперед или «вдавлен» в челюсть.

Ретенция – это тоже патология роста зубов, но она отличается от дистопии. Ретинированный зуб – это тот, который не прорезался или прорезался не полностью, они бывают двух видов:

  1. Не полностью прорезанный, который вылез с десны только частично.
  2. Полностью скрытый под костной тканью или десной.

В некоторых случаях зуб может быть и ретинированным, и дистопированным одновременно, чаще всего это происходит с «восьмерками» (зубами мудрости). Патология причиняет сильный дискомфорт пациенту и угрожает комплексным проблемам не только ротовой полости, но и других органов и систем.

Фото и схема

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Причины

Почему возникает патология? Основной причиной появления ретинированных или дистопированных зубов является наследственная предрасположенность.

У человека генетически могли быть заложены параметры строения челюсти, при которых некоторым зубам не хватает места. Как правило, это случается с “восьмерками”, которые режутся последними.

Читайте также:  Подчелюстной лимфаденит у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение и профилактика

Кроме этой причины стоматологи выделяют еще несколько факторов:

  • если зуб растет вне очереди и нет соседних, которые выполняют роль ориентира;
  • «лишние» или сверхкомплектные зубы – атавизм, который влечет за собой нехватку места для зубов растущих после сверхкомплектных;
  • механические травмы челюсти, которые повлекли за собой изменения прикуса;
  • патологии в формировании зубных зачатков;
  • ранняя потеря молочных зубов с последующим патологическим ростом постоянных.

История болезни играет особо важную роль, поскольку простое удаление не решит проблему нарушения прикуса, которая требует комплексного лечения.

Какие зубы в зоне риска?

В разной степени все зубы подвержены появлению дистопированных ретинированных зубов, но чаще всего патологией страдают:

  1. Зубы мудрости – частично это объясняется вышеперечисленными факторами, влияющими на строение зубного ряда, а частично тем, что третьи моляры – это атавизм, который постепенно исчезает в ходе человеческой эволюции.
  2. Клыки – если перед их появлением моляры выросли неправильно, то клыки вполне могут иметь патологию роста. Дистопированные клыки вызывают намного больше дискомфорта, чем последние моляры. Это связанно не только с вопросами эстетичности улыбки, но и с нарушениями в процессе пережевывания пищи.

Остальные зубы тоже могут быть и дистопированными, и ретинированными, но это зависит от индивидуальных особенностей строения зубного ряда человека. Дистопированные резцы встречаются очень редко и доставляют наибольший дискомфорт.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Их действительно очень часто удаляют, но не всегда. Если патология не носит катастрофического характера и обнаружена в раннем возрасте (пациенту не более 15-16 лет), то лечение может осуществляться ортодонтическими методами.

Если же патология значительная и возраста пациента не предрасполагает к установке ортодонтических конструкций, то стоматолог удалит дистопированный зуб. Операция сложная и требует от врача серьезных навыков, осуществляется она в несколько этапов:

  • врач делает местную анестезию и с помощью бормашины просверливает дырки в костной ткани;
  • используя щипцы, стоматолог удаляет проблемный зуб, обращая особое внимание на извлечение всех обломков из лунки;
  • лунку нужно обработать антисептическими средствами и зашить.

Не всегда удаляют именно дистопированный зуб, иногда из-за нехватки места стоматолог может удалить здоровый зуб и позволить нормально вырасти дистопированному. Так делают, чтобы не удалять клыки с патологией роста, ведь их отсутствие негативно сказывается на функционировании всей зубо-челюстной системы.

Видео: удаление ретинированного зуба нижней челюсти.

Уход после операции

Самый важный этап после процедуры удаления – послеоперационный период. Основной целью ухода за раной после операции является предотвращение попадания в нее инфекции и ее скорейшее заживление, поэтому придерживайтесь следующих правил:

  • повседневную гигиену ротовой полости осуществляйте осторожно, с учетом состояния поврежденного участка;
  • первые 2-3 дня не используйте ополаскиватели, ведь вы можете повредить ими заживающую ранку;
  • употребляйте пищу с особой осторожность, старайтесь жевать здоровой стороной рта. Еда не должна быть твердой, чтобы не поранить больное место;
  • на протяжении первых 3-4 часов после операции нельзя пить есть и курить;
  • если после прекращения действия анестезии появились болевые ощущения, то можно принять обезболивающие таблетки;
  • в первые два дня ограничьте физические нагрузки.

Безопасное заживление раны зависит не только от качественной работы стоматолога, но и от того, насколько точно вы будете придерживаться описанных выше универсальных правил. Врач может дать дополнительные рекомендации, которые будут учитывать состояние именно вашей ротовой полости.

Последствия

Часто люди не предпринимают никаких действий по отношению к дистопированным и ретинированным зубам, считая, что они не приносят дискомфорта, или находятся в страхе перед визитом к стоматологу. Особенно это касается “восьмерок”, патологии роста которых не вызывают эстетических неудобств.

Однако отсутствие профессионального лечения проблемы вызывает ряд серьезных последствий. Что будет если пациент вовремя не получит помощи стоматолога?

  1. Патология прикуса создает трудности в пережевывании пищи, что влечет за собой проблемы с органами пищеварения.
  2. Отрицательно сказываются на других элементах зубо-челюстной системы, отсутствие лечения может повлечь за собой потерю соседних зубов.
  3. Человек может испытывать проблемы с дикцией и связанный с ними дискомфорт.
  4. Возможны травмы языка и щек во время употребления пищи.
  • Современная стоматология позволяет быстро и качественно исправить проблему и избавить вас от перечисленных выше осложнений.
  • Видео: когда зуб мудрости желательно удалить? – “Говорит Эксперт”

Дополнительные вопросы

► Код по МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней, дистопированные зубы находятся в разделе «Ретинированные и имактные зубы», им присвоен код К01.0.

Источник: https://infozuby.ru/retinirovanniy-distopirovanniy-zub.html

Дистопированный и ретинированный зуб мудрости

Проблемы с зубами возникают как в детском, так и во взрослом возрасте. Сначала беспокоят молочные зубы, потом проблемы с коренными, ну а напоследок появляются зубы мудрости.

С ними часто случаются всякие неприятности. Происходит это из-за сложностей с прорезыванием. На сформированных челюстях и затвердевших тканях зачастую места для этих зубов не находится.

Так и появляются патологии с дистопированным и ретинированным зубом мудрости.

Особенности дистопированного зуба и его лечение

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Дистопированный зуб мудрости вырастает из-за того, что костная ткань челюсти уже сформирована и через нее трудно пробиться. Да и зубов, которые бы подталкивали правильный рост и задавали направление, нет. Поэтому последний зуб растет кривым или прорезывается не полностью.

Существует несколько видов дистопии:

  • дистальная – зуб наклонен назад по отношению к остальным;
  • медиальная – отклонение вперед;
  • оральная – в сторону языка;
  • вестибулярная – к щеке;
  • тортопозиция – поворот вокруг оси.

Такие аномалии встречаются довольно часто и требуют грамотного лечения. Тем более, что в случае с дистопией ортодонтические процедуры в ранний период могут предотвратить операцию.

В детском возрасте при незначительном нарушении рекомендуется ношение брекетов, которые буквально за год вернут зуб на положенное место.

Но после 14-15 лет обойтись выравнивающими аппаратами вряд ли удастся – единственным оптимальным выходом считается операция.

Операция на дистопированном зубе немного болезненная и может длится 2-3 часа, в зависимости от сложности аномалии. Проводится она под местным наркозом, который хорошо обезболивает – боятся процедуры не стоит. Изначально снимается верхний слой ткани для обнажения зуба.

Бормашиной отпиливаются стенки, после чего извлекаются по частям с помощью щипцов. Рана в обязательном порядке обрабатывается антисептиком. Отслоенный лоскут возвращается на место, налаживаются швы. Через несколько дней швы снимаются.

Место операции быстро заживает и зуб больше не беспокоит.

Запущенная дистопия зуба мудрости чревата серьезными последствиями в виде воспаления тканей, периодонтита, образования эрозий и ран. Поэтому так важны своевременная самодиагностика, профессиональный осмотр и адекватное лечение.

Что такое ретинированный зуб и методы его лечения?

Ретинированный зуб мудрости прорезывается только частично или полностью остается в костной ткани, не выходя наружу. Такое происходит обычно из-за раннего выпадения молочных зубов, а также отсутствия места по причине сдвига коренных зубов. Ретенция приводит к постоянному воспалению десны, развитию кариеса, пародонтоза и общим неприятным ощущениям во время еды.

Консервативного стоматологического лечения ретинированного зуба не существует. Никакие брекеты и выравнивающие конструкции не помогут. Единственным действенным способом избавления от проблемы раз и навсегда является удаление патологического зуба.

Мера неприятная, болезненная, порой сложная, но необходимая. В некоторых случаях, при условии отсутствия каких-либо проблем с этим зубом, его можно оставить. Но тогда возрастает риск возникновения всевозможных инфекций в будущем.

В этом случае принимается решение с учетом индивидуальных показаний.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Зачастую один зуб мудрости объединяет сразу две проблемы – дистопию и ретенцию. В таком случае происходят серьезные нарушения в зубном ряде, приносящие не только постоянный дискомфорт, но и приводящие к патологиям челюсти и зубного ряда. При таком развитии событий однозначно показано оперативное вмешательство.

Удаление зуба мудрости: показания и противопоказания для операции

Удаление аномально растущего зуба мудрости не всегда является единственным выходом. На ранних этапах возможно консервативное лечение. Но в большинстве случаев окончательно избавиться от проблем с этим зубом получается только благодаря хирургическому вмешательству. Для назначения операции есть определенные показания:

  • воспаление, отечность и болезненность десны вокруг зуба;
  • частичное онемение лица по причине давления зуба на нервные окончания;
  • искривление и сдвиг всего зубного ряда;
  • невозможность проведения ортодонтических процедур на соседних зубах;
  • развитие периостита, периодонтита, остеомиелита, пульпита;
  • кариес на зубе мудрости и соседних с ним зубах;
  • постоянное повреждение щеки, языка, дискомфорт во время пережевывания пищи;
  • неэффективность консервативных методов лечения.

Некоторым категориям людей противопоказано проведение операции на зубе мудрости.

В группу риска по возможным осложнениям попадают пациенты с гипертонией, нервно-психическими заболеваниями, нарушениями кроветворения, патологиями сердца, инфекционными болезнями в остром периоде.

Не рекомендуется назначать процедуру удаления во время беременности (особенно в 1 триместре), менструации, после аборта.

Целесообразность и своевременность проведения операции на зубе мудрости определяет исключительно стоматолог только после тщательного осмотра и с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Восстановительный период после операции

Хирургическая операция по удалению ретенции и дистопии проводится амбулаторно, в условиях стоматологического кабинета. После нее человек уходит домой, госпитализация требуется только в исключительных случаях. Чтобы не случилось осложнений и выздоровление прошло быстро, нужно некоторое время придерживаться определенных правил.

Непосредственно после наложения швов нужно остановить кровь, которая будет сочиться из раны. Для этого доктор прикладывает марлевый тампон, при необходимости используется кровоостанавливающее средство. Снять отечность и болезненность поможет холодный компресс на щеку. Когда действие анестезии пройдет, может появиться сильная боль – разрешается прием анальгетиков (Нимесил, Нимид).

На 2-3 часа после операции важно обеспечить полный покой, то есть не курить, не пить, не принимать пищу, меньше разговаривать и открывать рот. Еще на протяжении 3 дней требуется щадящий режим питания: ничего горячего, холодного, острого, кислого, только мягкая, кашеобразная еда.

Интенсивные полоскания ротовой полости запрещены. Они могут оголить незажившее место операции, что, в свою очередь, способствует размножению бактерий и воспалению.

До снятия швов не рекомендуется заниматься физическими нагрузками, проводить тепловые мероприятия (баня, сауна, горячая ванная).

Гигиенические процедуры в ротовой полости отменять не нужно, но чистить зубы следует крайне аккуратно, мягкой щеткой, чтобы не разбередить рану. Примерно через неделю после операции снимаются швы. Полное восстановление проходит за 20-30 дней. После этого можно навсегда забыть о дискомфорте, который приносил зуб мудрости.

Источник: https://zubz.ru/distopirovannyj-i-retinirovannyj-zub-mudrosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector