Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото

DesnaZub.ruЗаболевания десенРак десен: симптомы, первые признаки и методы лечения

Рак все чаще поражает людей, догоняя по частоте встречаемости сердечно-сосудистые заболевания.

Рак десен при обращении по поводу опухолей диагностируется у каждого 10-го пациента. Чем раньше распознано заболевание, тем легче провести лечение и получить благоприятный прогноз.

Поэтому необходимо регулярное обследование у стоматолога и соблюдение гигиены полости рта.

Определение, статистика, группы риска

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото

Рак десны – злокачественная опухоль, возникающая из мягких тканей полости рта – на слизистой оболочке верхней и нижней челюстей, в зонах ячеек зубов. Чаще встречается как плоскоклеточный рак.

По статистике, данная опухоль обычно развивается во 2-й половине жизни человека, у мужчин – в 3 раза чаще. В последние годы болезнь поражает более молодых пациентов.

Фото, как выглядит рак на десне, представлены ниже.

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото

В группу риска развития рака полости рта относят пациентов, имеющих следующие проблемы.

  1. Генетическая предрасположенность – если в семье, у ближайших родственников встречался рак, тем более, того же вида.
  2. Запущенные, нелеченые болезни десен в том числе из-за недостаточной гигиены полости рта, кариес зубов. Даже безобидная «дырка» в зубе, способствуя скоплению в ней и перегниванию частиц пищи, при определенной систематичности этого приводит к серьезным последствиям.
  3. Склонность к злоупотреблению алкогольными напитками, наркотическими средствами, курение и любовь к жевательному табаку.
  4. Травматические повреждения слизистой оболочки ротовой полости, в частности, при пирсинге, грызении карандашей, неправильной установке и низком качестве зубных протезов и брекет-систем.
  5. Герпетическая или папилломавирусная инфекции.
  6. Развитие таких предраковых состояний и заболеваний, как аутоиммунное поражение полости рта при системной красной волчанке, лейкоплакия (белесоватые пятна на слизистой), СПИД, болезнь Боуэна.
  7. Отсутствие рационального питания с достаточным поступлением в организм витаминов, микроэлементов, белков.

Пусковым моментом к тому, чтоб развился рак в области десны, может стать удаление зуба. Иногда стоматолог ошибочно удаляет зуб, приняв проявления рака за иное заболевание полости рта, в то время как десну в это месте уже поразил рак. Такая операция способствует его дальнейшему распространению.

Симптомы начальной стадии, первые признаки, фото

Новообразование на десне распознается не сразу и растет медленно. В качестве одного из первых признаков рака десны в течение нескольких месяцев наблюдается кровоточивость десен, но отека или опухоли еще нет.

Такое состояние легко спутать с обычным пародонтитом или гингивитом. Однако кровоточивость и боль плохо поддаются купированию, привычные пациенту лекарства не помогают снять эти проявления.

Почти сразу присоединяются другие симптомы:

  • повышенная локальная чувствительность пораженной зоны к холоду и горячему;
  • изменение вида самой слизистой оболочки десны, позволяющее отличить рак от доброкачественного палилломатоза или свища: появление красных прожилок, точек, бугорков с дефектами ткани – эрозиями, язвочками с четко очерченными краями;
  • начальная стадия рака десны характеризуется расположением опухолевого образования на нижней челюсти возле передней группы зубов в виде шишковидных наростов размером до 1 см, края их сглажены, без четких границ и формы;
  • надавливание в области поражения вызывает ноющую боль, кровоточивость.

Видна темная пигментация под слизистой оболочкой – ниже на фото рака.

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото

Позднее рак прорастает на эпителий языка, верхней челюсти, гортань. В последнем случае появляется постоянное першение, пациента мучает кашель.

Возникают боли в области губ, подчелюстных и заушных лимфоузлов, распространение отека по всей челюсти, с переходом на подбородок и щеку, неприятные распирающие ощущения. Становится трудно жевать, зевать и разговаривать. Боль сохраняется в покое, поскольку новообразование поражает нервные окончания лицевой области.

Наблюдается вечерняя субфебрильная температура (37 градусов), слабость и утомляемость, похудение. Повышенная температура иногда бывает первым признаком, наряду с кровоточивостью десны.

Метаболизм раковых клеток подавляет функцию слюновыделения, поэтому пациент ощущает сухость во рту.

Стадии развития опухоли

Выделяют 4 стадии развивающегося рака на десне.

  1. Возникновение небольших кровоточивых эрозий на уплотненной слизистой десны. Видна ее белесоватая пигментация. Возможны болевые ощущения.
  2. Образование увеличивается до 1,5-2-х см в диаметре и становится багрово-красным. На этой стадии рак может прорасти в челюстную кость, но метастазов еще нет. Это затрудняет определение того факта, что развивается онкология.
  3. Прогрессирующее разрастание раковой ткани охватывает всю полость рта и начинает распространяться в другие органы. В первую очередь – в регионарные лимфатические узлы: подчелюстные, около- и заушные.
  4. Нарост на десне увеличен до больших размеров (диаметром более 3 см). Метастазирование происходит в жизненно важные органы человека (печень, органы дыхания).

Чем больше стадия развития новообразования, тем легче поставить правильный диагноз, но тяжелее прогноз. На 4-й стадии излечение невозможно.

Как диагностировать рак десны

При визите к врачу-стоматологу обращают внимание на дефекты слизистой оболочки десен. Нужно иметь онкологическую настороженность, знать, как выглядит рак десны.

Врач соберет анамнез – расспросит пациента о том, как и когда появились признаки болезни, узнает о его наследственности. При осмотре стоматолог объективно установит наличие на деснах признаков, которые позволят заподозрить рак.

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фотоРак языка

Назначит дополнительные обследования:

  • Флуоресцентный анализ слизистой оболочки рта устанавливает разницу в спектре свечения различных типов эпителия (здорового и опухолевого) и определяет границы новообразования.
  • Общий анализ крови покажет неспецифические воспалительные изменения. На поздних стадиях возможны проявления анемии и выраженные изменения лейкоцитарной формулы, связанные с низким иммунитетом.
  • Рентгенография костей челюсти на начальных стадиях помогает определить прорастание опухолевой ткани в кость.
  • Самым информативным исследованием является биопсия тканей десны и их гистологический анализ с определением типа эпителия – здоровый или рак. Анализ показывает, насколько злокачествен развивающийся на десне процесс.
  • Проводят магнитно-резонансную (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). МРТ определяет структуру и тип тканей. ПЭТ с 18-флюородеоксиглюкозой, которую в больших количествах накапливают пораженные раком ткани десны, покажет их точное расположение.
  • МРТ и ПЭТ проводят и для оценки лимфоузлов при раковом поражении десен.
  • Радиоизотопный анализ представляет собой исследование с помощью радиоактивных изотопов и меченных ими соединений, которые поглощаются больными раком клетками эпителия, отображаясь при этом на сцинтиграммах.
  • УЗИ внутренних органов, а также их МРТ и ПЭТ, проводят, чтобы определить возможные метастазы.
  • Берут анализы крови на выявление онкомаркеров, в частности, папилломавирусов, которые являются провоцирующим фактором для развития рака в области десны.

Определив диагноз, стадию, степень злокачественности процесса, общее состояние больного, врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями полости рта: рак слюнных желез, доброкачественная папиллома, лейкоплакия, сифилитическое поражение, злокачественная меланома десны.

Видео: Рак полости рта

Лечение

Терапия зависит от стадии рака, состояния пациента в целом, включая его иммунитет, наличия болезней внутренних органов, которые могут явиться противопоказаниями к определенным видам лечения.

Рак в области десны – противопоказание для тепловых процедур на эту область (компресс, физиотерапия, массаж). Пациенту нельзя самому вскрывать наросты. Любые манипуляции следует согласовать с врачом.

Онкологи используют все виды противораковых воздействий, применяя их в комбинации, в той или иной последовательности, выбираемой в соответствии с состоянием пациента:

  1. лучевую и химиотерапию;
  2. оперативное лечение.

Лучевая терапия

Радиоактивное лечебное воздействие на рак, поразивший десну, проводят как в виде внешнего облучения (дистанционная, близкофокусная), так и с применением радиоизотопов, вживляемых в пораженную ткань (внутритканевая терапия). Лучевое воздействие применяют почти в 90% случаев рака на слизистой оболочке десны.

Любое противораковое лечение токсично, поэтому его проводят сеансами и курсами с перерывами, чтобы организм мог восстановить силы. Пациенту нужно хорошо питаться, особенно в части употребления белковой, богатой витаминами пищи.

Облучают либо само новообразование до его удаления, либо после операции облучают ложе удаленной опухоли, при необходимости – и зоны пораженных лимфоузлов. Используют облучение и для профилактики рецидивного роста рака на слизистой оболочке десны.

Химиотерапия

К назначению противораковых химиопрепаратов обычно прибегают при невозможности хирургически удалить рак или в случае противопоказаний к операции.

Препараты вводят в виде таблеток или путем инъекций.

  • Используют, в частности, химиотерапию антрациклинами, препаратами платины, эпиподофиллотоксинами, винкалкалоидами.
  • При проведении любой противораковой терапии, понижающей иммунитет, пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия для предупреждения инфекций, в том числе в результате размножения собственной условно-патогенной флоры организма.
  • Необходимо полноценное питание, прием витаминов, препаратов, защищающих печень (гепатопротекторов).
  • Врач может дополнительно назначить местные промывания, полоскания пораженной области отварами или настоями лекарственных трав, иглоукалывание.

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото

Оперативное лечение

Хирург-онколог удалит само новообразование и, в зависимости от его распространенности, прилегающие ткани. Их подвергнут гистологическому анализу для подтверждения типа рака. При прорастании новообразования в челюсть удаляют все ткани подчелюстного треугольника, согласно принципам абластики. После удаления проводят обязательное протезирование этой области.

Лечение начальной стадии

  1. Онкология десны ранней стадии лечится успешно. Прибегают к полному удалению самих образований и окружающих тканей, подозрительных на прорастание в них рака – частей зубов, сопряженных костей, эпителия.

  2. Далее проводят индивидуальную схему химиотерапии в зависимости от выявленного типа рака, иммунитета пациента, сопутствующих заболеваний. Назначают с перерывом несколько курсов химиотерапии.

  3. Эффективна лучевая терапия, которую также проводят несколькими сеансами с перерывами для вывода из организма токсических веществ, которые образуются при таком лечении.

  4. Симптоматически применяют противовоспалительные, болеутоляющие в том числе местно (аппликации, примочки, полоскания), препараты от тошноты при ее наличии после химиотерапии.
Читайте также:  Льготное и бесплатное протезирование зубов для пенсионеров, ветеранов труда и инвалидов в 2019 году

Самолечение заканчивается тяжелыми последствиями. Увлечение народными методами приводит к запущенным случаям и смертельному исходу.

Адекватно проведенное лечение увеличивает сроки ремиссии на треть.

Осложнения

Рак способен метастазами поразить кости конечностей, печень, легкие пациента. Распространение в лимфоузлы ведет к их воспалению, развитию гнойной инфекции. Бактерии осложняют течение самого процесса на десне, вызывая нагноение, некроз. Лечат это антибиотиками.

Последствия химио- и лучевой терапии проявляются:

  1. потерей волос;
  2. желудочно-кишечными расстройствами (тошнота, рвота);
  3. колебаниями веса;
  4. изъязвлением здоровых тканей при их попадании в зону облучения.

Реабилитация пациентов

Восстановление здоровья после лечения рака, развившегося на десне, включает:

  • полноценное щадящее питание (без очень горячего, холодного, острого);
  • прием гепатопротекторов для восстановления антитоксической функции печени;
  • спокойный режим дня с небольшими физическими нагрузками – по силам пациента;
  • при калечащих операциях – адекватное протезирование.

Рецидив

Онкозаболевания, особенно установленные и леченные поздно, могут рецидивировать – возникают на прежнем месте. Для контроля рекомендуется сдавать кровь на определение онкомаркеров раз в квартал или в полгода, посещать стоматолога 2–4 р/год.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от злокачественности рака, стадии, на которой была обнаружена болезнь, адекватности лечения. Хотя рак в области десен на ранних стадиях определяют редко, это не мешает сохранять уровень смертности от него на низком уровне, что может быть связано с медленным прогрессированием этого рака.

Зависимость выживаемости больных при раке
слизистой оболочки десны от стадии процесса
Стадия I II III IV
5-летняя выживаемость, % Более 80 Около 50 Менее 40 Менее 15

По мысли русского врача М.Я. Мудрова, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому первоочередными мерами на пути предотвращения развития рака на эпителии десны должны стать:

  • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
  • отказ от пирсинга в ротовой полости;
  • здоровая пища и прием витаминов;
  • регулярное посещение стоматолога не менее 2 р/год;
  • правильная гигиена полости рта (чистка зубов, своевременное лечение кариеса, пародонтита, гингивита).

Эти меры способствуют не только профилактике болезней десен, но и крепкому здоровью человека.

Источник: https://desnazub.ru/zabolevaniya/rak-desny

Рак десны: что это, причины и первые признаки

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фотоРак десны – это редкое стоматологическое опухолевидное заболевание, которое поражает мягкие ткани десны и относится к злокачественным новообразованиям ротовой полости. Опухоль образуется в слизистой оболочке, покрывающей альвеолярные отростки верхней и альвеолярную часть нижней челюсти в области зубных ячеек. Примерно 8-9 % от всех онкологических болезней полости рта составляет плоскоклеточный рак десны.

В отличие от большинства онкозаболеваний, случаев смертельного исхода от рака десны зафиксировано намного меньше.

Причины рака десны

Злокачественное новообразование наиболее часто формируется после 50 лет. У женщин подверженность к заболеванию намного ниже, чем у мужчин. Примерно в 4 раза.

Выделяют несколько причин образования опухоли на десне:

  • Чрезмерное курение, главным образом в навязчивой потребности жевать табак;
  • Чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • Пристрастие к наркотикам;
  • Травмы ротовой полости;
  • Вследствие заболевания герпесом и ВПЧ (вирусом папилломы человека);
  • Выпадения зубов;
  • Ношение зубных протезов из некачественного материала;
  • Недостаток витаминов (в частности витамина A), вследствие плохого питания;
  • Различные воспалительные заболевания зубов и дёсен в очень запущенном состоянии (наличие дупла в зубе, стоматит, гингивит и др.);
  • Наличие в анамнезе онкозаболеваний (болезнь Боуэна)
  • Ускоряющим фактором для образования опухоли является пренебрежение к гигиеническим процедурам полости рта.

Начальная стадия рака десны

Особенностью развития опухоли десен является медленный рост. По этой причине многие люди игнорируют первые признаки появления новообразования и не обращаются к врачу.

Из-за сходства новообразования слизистой оболочки с распространенными стоматологическими болезнями, часто не удается распознать рак дёсен. Особенно в самом начале формирования опухоли. В этом заключается главная опасность заболевания.

Примеры начальных симптомов, схожих с иными заболеваниями полости рта:

  • Внешне новообразование выглядит как обыкновенный флюс, при котором опухла десна;
  • Кровоточивость опухшей десны такая же, как при гингивите;
  • Незначительная боль, как при возникновении кариеса в полости зуба;

Стадии

Рак десны имеет классификацию по 4 стадиям:

1 стадия – появление незначительных кровоточащих ранок на слизистой. На ощупь десна слегка уплотнена, с преобладанием белой пигментации.

  Что такое и причины возникновения гемангиомы печени

2 стадия – новообразование развивается до достижения примерно 1-2 см в диаметре. Цвет меняется на красно-багровый. Опухоль может уже поражать костную ткань. Однако по этим симптомам точный диагноз поставить трудно. Проявление метастаз не происходит.

3 стадия – заболевание прогрессирует, поражает всю ротовую полость, с потоками крови разносится по всему организму больного. Происходит множественное мелкоочаговое метастазирование раковой опухоли. Шанс на благополучный исход зависит от правильно проведенного оперативного вмешательства.

4 стадия – болезнь затрагивает надкостницу и лимфоузлы. Метастазы проникают в жизненно важные органы (легкие, печень). Размер новообразования увеличивается до опасного состояния. Шансов на излечение нет.

Симптомы

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фотоОпасность при раке десны заключается в том, что на начальной стадии практически отсутствуют выраженные симптомы заболевания. Только по истечении некоторого времени чувствуются незначительные болевые ощущения. Это связано с разрастанием опухоли и ее давлением на нервные окончания в полости рта.

Часто боли могут ввести в заблуждение больного из-за недавно проведенной стоматологической операции по экстракции зуба.

Возникновение папул и изъязвлений является незамедлительным предлогом обращения к стоматологу. На этой стадии заболевание еще не так опасно для здоровья пациента и лечение приведет к положительному результату.

Как выглядит десна при образовании опухоли:

  • Распухшая десна кровоточит, даже при слабом надавливании на нее;
  • Отек или воспаление пораженного участка с распространением на всю слизистую;
  • Возникновение дискомфорта связанного с увеличением чувствительности дёсен;
  • Болевые ощущения, возникающие на пораженных участках десен, не дают возможность нормального приема пищи;
  • Разрастающееся новообразование полости рта давит на нервные окончания, что вызывает постоянные боли даже в состоянии покоя;
  • Десенные ткани изменяют внешний вид (появление эрозии, незначительного нароста красноватого цвета с белыми пигментированными пятнами);
  • Околоушные лимфоузлы увеличиваются в размерах;
  • Появление метастаз может сопровождаться болью в горле и кашлем.

Важно! Повышение температуры непонятной этиологии до 37º C — 38º C и удержание ее на этом уровне, является самым главным симптомом рака десны. Как правило, это один из ранних признаков при онкологии.

Также в случае запущенности болезни проявляются такие признаки как:

  • Потеря веса – резкое необъяснимое снижение массы тела на 10% и более;
  • Незначительный упадок сил – указывает на общую слабость и физическую усталость от минимальных физических нагрузок;
  • Значительное увеличение лимфоузлов в области ушей – указывает на явные показатели развития патологических процессов в организме;
  • Депрессия и апатия – снижение настроения и потеря интереса больного к происходящему вокруг.

Диагностика

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фотоПри посещении специализированной клиники обязательно проводят полное обследование пациента, которое включает в себя комплекс исследований, проводимых для выявления индивидуальных особенностей больного, установления диагноза, подбора рационального лечения, наблюдения за течением болезни, определения прогноза. А также включает сбор анамнеза, осмотр, физикальное, лабораторное, инструментальное исследование.

  Что такое рак желудка? Признаки и лечение

При подозрении на раковую опухоль десны очень важен анамнез – сбор информации о возникновении и симптомах заболевания, об истории всех болезней пациента и его родственников.

Затем происходит осмотр состояния полости рта, носоглотки и горла на предмет выявления метастаз. Дальше специалист методом пальпации проверяет, в каком состоянии находятся ушные лимфоузлы.

Если они значительно увеличены в размерах, это свидетельствует о присутствии онкопатологии.

Для диагностики рака десны проводят необходимые обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости (для обнаружения или исключения наличия отдаленных метастаз);
  • Рентгенография челюстно-лицевой области;
  • Биопсия (с обязательным цитологическим анализом пораженных клеток);
  • Радиоизотопный анализ (с использованием радиоактивных изотопов и меченых соединений);
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография);
  • ПЭТ (Позитронно-эмиссионная томография).

После диагностирования новообразования дальнейшее лечение зависит от определения формы опухоли – доброкачественная или злокачественная.

Дифференциальную диагностику слизистой полости рта проводят с новообразованиями:

  • Малых слюнных желез;
  • Лейкоплакией;
  • Папилломой;
  • Сифилисом;
  • Меланома ротовой полости.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Лечение

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фотоРасположение новообразования, его размер и стадия развития предопределяют способ построения лечения. Для достижения положительного результата и повышения эффекта от проведенного лечения, сочетают оперативное хирургическое вмешательство с химио- и лучевой терапией.

Во время хирургической резекции хирург иссекает образовавшуюся опухоль и близлежащие к ней ткани слизистой оболочки.

Далее с иссеченными тканями проводят лабораторные исследования на предмет степени развития злокачественности новообразования.

В запущенных случаях, когда опухоль поражает всю полость рта и проникает в альвеолу под или над зубом, ставится вопрос об удалении всего поднижнечелюстного треугольника с дальнейшим протезированием.

Важно! Формирование опухоли после удаления зуба зачастую может являться врачебной ошибкой.

Ошибочно приняв симптомы от образования опухоли за симптомы других стоматологических заболеваний, не опытный стоматолог невольно дает ход к дальнейшему развитию рака.

В таких случаях злокачественное новообразование к этому времени уже было сформировано в корнях зубов и после их удаления вышло на поверхность.

Лучевая терапия

Методы лучевой терапии заключаются в облучении опухолевого новообразования и рядом располагающихся тканей (предоперационный период), а также бывшее место локализации (послеоперационный период):

  • Терапия лучевая внутритканевая;
  • Терапия лучевая дистанционная;
  • Терапия лучевая близкофокусная.
Читайте также:  Формирователь десны при имплантации: установка, фото

  Нейрофиброма — что это такое?

От стадии заболевания зависит характер проведения лучевой терапии: радикальный, паллиативный и комбинированный. Более чем 85% заболевших раком дёсен назначают лучевую терапию.

Химиотерапия

Назначается, когда опухоль уже неоперабельна и в наличии присутствуют отдаленные метастазы. В таких случаях целесообразно сочетать химио- и лучевую терапию.

Химиотерапия включает в себя прием химиотерапевтических средств, подавляющих жизнедеятельность микроорганизмов или клеток опухолей (антибиотики, сульфаниламиды, противоопухолевые средства и др.).

А также в обязательном порядке назначаются витамины, которые помогают поднять иммунитет и восстановить организм в целом.

В комбинации с традиционными методами лечения медики рекомендуют сочетать и методы нетрадиционной медицины. Например:

  1. Иглоукалывание;
  2. Массаж полости рта;
  3. Настои (в основном растительного происхождения), которые помогают восстановиться тканям десны.

Видео по теме:

Прогноз и профилактика

Основная опасность онкологических опухолей в том, что они имеют склонность к рецидиву. При их возникновении необходимы более регулярные и тщательные обследования, чтобы исключить риск образования отдаленных метастаз.

Для того чтобы исключит повторное возникновение рака десны, пациенту необходимо следовать всем рекомендациям врача-онколога.

В течение первого полугодия после выздоровления в обязательном порядке заново пройти все обследования и сдать кровь на онкомаркеры.

Прогнозирование при злокачественной опухоли слизистой оболочки ротовой полости находится в зависимости от стадии болезни.

Бывает ли случаи со смертельным исходом при заболевании раком десны?

Показатель смертности от этого вида злокачественного образования самый незначительный. По статистике средний показатель выживаемости на протяжении 5-6 лет такой:

  • На 1-2 стадии – 80%;
  • На 3 стадии – 40%;
  • На 4 стадии – 15%

А при своевременном и правильно проведенном лечении шанс на длительную ремиссию увеличивается более чем на 30%.

Внимание! В настоящее время рак десны все чаще наблюдается у молодых пациентов. Как отмечают специалисты, этому способствует неблагоприятная экологическая среда и пренебрежительно отношение к своему здоровью.

Для профилактики рака десны следует придерживаться простых правил:

  • Рацион питания должен состоять из продуктов с повышенным содержанием витаминов и минералов;
  • Отказаться от чрезмерного употребления алкогольной продукции и курения;
  • Не экспериментировать с зубами и полостью рта посредством различных механических воздействий (пирсинг губ и языка, вставление драгоценных камней в полость зуба и др.);
  • Выбирать средства для ухода за зубами и ротовой полости с повышенным содержанием экстрактов растений, минералов и витаминов;
  • Постоянно поддерживать в чистоте и порядке предметы личной гигиены;
  • Исключить ряд продуктов, провоцирующих раздражение слизистой;
  • Проходить профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода;
  • Незамедлительно излечивать все процессы воспаления в полости рта.

В случае правильного своевременного диагноза и полноценного лечения, особенно на более ранних стадиях новообразований, прогноз для 75% пациентов весьма благоприятный.

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-pishhevaritelnoj-sistemy/rak-desny/

Клиническая картина рака десны и методы лечения разных стадий

Рак десны — это опасное заболевание, развивающееся в полости рта. Новообразование без адекватной терапии приводит к летальному исходу. На ранней стадии развития опухолевого процесса признаки рака десны неотличимы от симптомов других болезней мягких тканей рта. В зону риска возникновения злокачественного новообразования входят мужчины старше 50 лет.

Провоцирующие факторы

Как и другое онкологическое заболевание, рак дёсен появляется по неустановленным причинам. Исследователи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать развитие опухолевого процесса:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • недостаточная обработка рта;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • неправильное питание;
  • механическое повреждение слизистой оболочки (удаление зуба, протезирование);
  • герпес или папилломы во рту.

Исследователи установили взаимосвязь между раком и другими воспалительными процессами в ротовой полости. К возможным причинам возникновения злокачественного образования относят онкологические болезни, поражающие внутренние органы.

Под воздействием провоцирующих факторов происходит перерождение клеток. Чаще злокачественная опухоль локализуется возле нижней челюсти около альвеолярного отростка (в области щеки). Бесконтрольное деление раковых клеток приводит к поражению всей ротовой полости.

Основная опасность опухоли этого типа заключается в том, что на ранней стадии развития новообразование выглядит как флюс, в связи с чем стоматолог проводит неадекватное лечение. В результате опухолевый процесс начинает переходить на соседние ткани. Также из-за неправильной терапии отмечается появление метастазов в региональных лимфатических узлах.

Стадии развития опухоли

Рак дёсен развивается в течение четырёх стадий. На первом этапе в проблемной зоне возникают микроскопические трещины и появляется кровотечение. В этот период рак проявляется в виде небольшого уплотнения, которое хорошо пальпируется. В области поражения возникают белые пятна. Иногда у пациентов на раннем этапе рака дёсен диагностируется болевой синдром.

Вторая стадия характеризуется образованием крупной опухоли. Цвет поражённой десны меняется на багрово-красный. При детальном осмотре ротовой полости отмечается прорастание рака дёсен в костную ткань челюсти. На втором этапе рост опухоли не сопровождается характерной симптоматикой, что усложняет диагностику.

Начиная с третьей стадии развития отмечается распространение метастазов в региональные лимфоузлы. Опухоль на этом этапе достигает 3 см в диаметре.

Для четвёртой стадии характерно наличие отдалённых метастазов. На этом этапе состояние ротовой полости нельзя улучшить. Лимфатический рак, активно развивающийся после поражения локальных лимфоузлов, проникает в печень, лёгкие и другие жизненно важные органы.

Фото №1 — опухоль только началась образовываться (легко спутать со свищем), фото №2 — рак переходит в более запущенную стадию

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото1 Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото2

Симптомы

Характер симптомов рака дёсен меняется по мере прогрессирования опухолевого процесса. Заподозрить наличие онкологического заболевания позволяют следующие клинические явления:

  1. Повышенная температура тела. Симптом возникает на начальной стадии развития опухолевого процесса. Температура тела повышается до 38 градусов и беспокоит постоянно.
  2. Снижение массы тела. Если вес в течение короткого отрезка времени уменьшается более чем на 10% без видимых причин, необходимо провести диагностику заболевания, которое вызвало такое изменение.
  3. Общая слабость. При раке десны снижается резистентность организма к воздействию внешней среды. Поэтому пациенты испытывают усталость после незначительных физических нагрузок.
  4. Увеличение локальных лимфоузлов. Этот симптом указывает на наличие воспалительного процесса.

Эти признаки не характерны исключительно для рака дёсен. Однако рекомендуется обращать внимание на изменения в работе организма, происходящие без причин.

Начальная стадия

Начальная стадия развития рака характеризуется кровоточивостью дёсен. Это явление начинает беспокоить в период, когда отсутствует уплотнение в мягких тканях. Кровотечение наблюдается при незначительном давлении на проблемную зону и тяжело купируется. По мере прогрессирования опухолевого процесса интенсивность симптома усиливается. В дальнейшем возможно развитие анемии.

Первые признаки рака напоминают симптомы, характерные заболеваниям ротовой полости. К этому относится отёчность дёсенной ткани, что объясняется ростом новообразования.

На начальной стадии опухолевого процесса пациента беспокоит зубная боль. Симптом носит постоянный характер либо возникает при жевании или зевании. Болевой синдром плохо купируется анальгетиками и со временем распространяется на другие участки.

Важным диагностическим признаком рака считается покраснение десны в проблемной зоне. Гиперемия мягких тканей объясняется нарушением структуры местных клеток, что обуславливается развитием злокачественной опухоли. Также мутация, вызвавшая процесс малигнизации, провоцирует появление изъявлений на десне. Дефекты отличаются правильной формой и выраженным контуром.

Запущенная стадия

Запущенная стадия развития рака десны характеризуется появлением крупного новообразования. Из-за давления, которое оказывает опухоль на нервные окончания, у пациента возникают интенсивные лицевые боли. Симптом усиливается при каждом движении челюстью. Это приводит к тому, что пациент, стремясь унять боль, отказывается от еды и разговоров.

Развитие рака десны подавляет функции слюнных желёз, из-за чего возникает постоянная сухость во рту. Аналогичный симптом возникает после химиотерапии.

Со второй стадии развития опухолевого процесса раковые клетки поражают горло, провоцируя воспалительный процесс хронического характера. Болевой синдром и иные симптомы, возникающие в этот период, не купируются медикаментозными препаратами.

Запущенная стадия

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото1 Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фото2

Диагностика

Выявление рака десны затруднено тем, что опухолевый процесс вызывает симптомы, характерные для других заболеваний. Точный диагноз способен поставить онколог. Новообразование на начальных и поздних стадиях развития выявляется посредством:

  • рентгена челюсти;
  • флюоресцентного анализа слизистой оболочки;
  • радиоизотопного анализа;
  • анализа крови на онкомаркеры;
  • МРТ;
  • ПЭТ.

Важным диагностическим мероприятием считается биопсия проблемной зоны. Материал, взятый из опухоли, подвергается гистологическому исследованию, которое показывает степень злокачественности новообразования.

При необходимости врач назначает УЗИ брюшной полости и других зон, что позволяет определить наличие отдалённых метастазов.

Лечение

Терапия подбирается с учётом типа новообразования, индивидуальных особенностей пациента и характера развития опухолевого процесса. Лечение рака десны рекомендуется дополнить отказом от вредных привычек и коррекцией питания.

Лечение начальной стадии

Вне зависимости от стадии развития опухоли врачи назначают хирургическую операцию. В рамках процедуры удаляются поражённые и близлежащие ткани. При необходимости во время операции иссекаются локальные лимфоузлы.

Если оперативное вмешательство противопоказано, назначается курс химиотерапии. Процедура предусматривает продолжительный приём препаратов, оказывающих губительное воздействие на раковые клетки. Во время химиотерапии у пациента отмечаются серьёзные нарушения в работе внутренних органов. Поэтому лечение дополняется профилактикой тошноты и других явлений, возникающих в процессе терапии.

На ранних стадиях развития опухоли также применяется лучевое воздействие. К этой процедуре прибегают в 85% случаев заболеваемости рака дёсен. В рамках лучевой терапии осуществляется точечное воздействие на проблемную зону.

Читайте также:  Трещины и борозды на языке: что значит, о чем говорят, причины, лечение

Лечение запущенной стадии

В запущенных случаях применяется комбинированное лечение, которое проводится в несколько этапов. Сначала используется лучевая терапия. С помощью этого метода приостанавливается распространение раковых клеток. Впоследствии хирург иссекает поражённые ткани и, если опухоль дала метастазы, лимфоузлы. При необходимости проводится операция на челюстных костях.

После лечения назначается курс химиотерапии, посредством которого уничтожаются отдалённые метастазы.

Прогноз

Если рак дёсен выявлен на начальной стадии развития, то после терапии наблюдается 5-летняя выживаемость у 80% пациентов. Позднее этот показатель снижается до 40%. В запущенных случаях выживает 15% больных.

Рак дёсен несёт серьёзную угрозу жизни и здоровью пациента. Развитие опухоли характеризуется появлением симптомов, свойственных другим заболеваниям. Во время лечения новообразования во рту применяются операция, лучевое воздействие и химиотерапия.

Источник: https://RuNet.dental/desny/rak-desen

Рак десен: стадии, симптомы, признаки – тяжелейшее заболевание

Рак десны и зуба: симптомы, первые признаки на начальной стадии, фотоОнкологические заболевания ротовой полости встречаются не так часто, как опухоли других органов. Однако в последние годы отмечается неблагоприятная тенденция: рак десен диагностируется все чаще, выявляется у каждого 10 пациента, посетившего врача с жалобами на новообразование в ротовой полости. Именно поэтому любая шишка и нарост во рту требуют немедленного обращения к стоматологу. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на выздоровление.

Почему возникает рак десен

Рак десен представляет собой изменение структуры и злокачественное перерождение клеток мягких тканей, возникающее под действием тех или иных факторов. Патологические клетки активно разрастаются, образуя видоизмененные участки, прорастают вглубь тканей. Обычно патологические частицы концентрируются под языком, на деснах, внутренней поверхности щек и губ.

До конца причины злокачественного перерождения тканей не установлены. Однако, точно известны провоцирующие факторы, воздействие которых повышает риск развития онкологии. Это:

  • курение (табачный дым содержит онкогенные вещества);
  • злоупотребление крепкими спиртными напитками, алкоголизм (становится причиной хронического химического ожога и истончения слизистой, злокачественного перерождения ее клеток);
  • употребление наркотиков;
  • отсутствие гигиены ротовой полости, приводящее к развитию хронического воспаления слизистой;
  • запущенный кариес, большое число разрушенных зубов, через которые в ткани проникает инфекция;
  • хроническое механическое повреждение одного и того же участка десны (брекетами, протезом, плохо обточенной пломбой, сколом зуба);
  • химические и термические ожоги слизистой ротовой полости;
  • выпадение зубов (если не проводить протезирование, десна в месте выпавшего зуба будет постоянно травмироваться частицами твердой пищи);
  • прием биологически активных добавок сомнительного качества и производства;
  • постоянное соблюдение диеты, недостаточное поступление в организм витаминов и белка;
  • болезни кроветворной системы;
  • заражение и активизация вируса папилломы человека, герпес (эти вирусы поражают эпителиальные клетки);
  • ВИЧ;
  • наследственная предрасположенность.

Чаще всего рак десны диагностируется у мужчин старше 50 лет, реже встречается у женщин и детей.

Симптомы

Рак десен развивается постепенно, часто маскируется под другие заболевания. Поэтому редко выявляется на начальных стадиях, когда прогноз на выздоровление благоприятный. Все признаки рака, которые появляются по мере развития и усугубления злокачественных процессов, можно разделить на 2 группы: местные и общие.

Местные

На ранних стадиях онкология тканей десны проявляется только местными симптомами, к которым относятся:

  1. Чрезмерная кровоточивость десен. Слизистая легко повреждается, начинает кровоточить при малейшем воздействии раздражающего фактора. Иногда кровотечение настолько сильное, что его сложно остановить. Часто при такой кровоточивости ставят диагноз хронический гингивит, проводят соответствующее лечение, но безрезультатно.
  2. Отечность. На начальных стадиях отечность отмечается только в зоне роста опухоли, со временем распространяется на всю десну. Если отекшие ткани сдавливают нервные окончания, возникает болевой синдром.
  3. Изменение нормального окраса слизистой. На десне появляется очаг белесого, бурого или ярко-красного цвета.
  4. Болевой синдром. Отличается в зависимости от стадии патологических процессов. На начальных стадиях обусловлен сдавливанием корешков нервов отекшими тканями, носит ограниченный, пульсирующий характер. На поздних стадиях в патологические процессы вовлекается костная ткань, боль становится интенсивной, распространяется по всей ротовой полости.
  5. Затруднение жевания. На начальных этапах боль в пораженной десне вызывают резкие движения челюстью, пациент переходит на мягкую, протертую пищу. На запущенной стадии малейшее движение челюстью вызывает нестерпимую боль. Пациент отказывается от еды, перестает разговаривать.
  6. Видимые изменения слизистой. Опухоль чаще локализуется на нижней десне, возле передних жевательных зубов. Со временем прорастает под язык, распространяется на верхнюю челюсть. Образование не имеет четких границ и определенной формы, напоминает хаотично расположенные наросты со сглаженными краями, часто покрывается красными точками или прожилками, бугорками и эрозиями, из которых сочится сукровица.
  7. Сухость слизистой. При поражении большой площади слизистой в патологические процессы вовлекаются слюнные железы. Выработка слюны нарушается, пациента постоянно беспокоит сухость во рту.
  8. Гнилостный запах изо рта. При запущенном процессе из-за болевого синдрома пациент прекращает соблюдать гигиену ротовой полости. Патогенная флора активно развивается, вызывает разложение тканей. На поздних стадиях запах обусловлен распадом самой опухоли, гниением разрушенных тканей.
  9. Лимфаденит. Нижнечелюстные и заушные лимфатические узлы сильно увеличиваются, воспаляются, становятся неподвижными.
  10. Поражение тканей горла. Распространение онкологического процесса на близлежащие ткани сопровождается першением и болью в горле, сухим навязчивым кашлем.

Общие

Общие симптомы рака десны возникают на запущенной стадии, когда злокачественные процессы распространяются на лимфатические узлы и другие органы. Основными проявлениями патологии являются:

  1. Повышение температуры тела до 37-38°С. Сначала температура повышается периодически, напоминает проявления обычной вирусной инфекции. Затем повышенная температура становится постоянной, возрастает по вечерам, не сбивается жаропонижающими препаратами.
  2. Снижение веса. На поздних стадиях, когда из-за боли пациент отказывается от еды, отмечается сильная потеря веса.
  3. Астения. На поздних стадиях опухоль распадается, что становится причиной отравления организма токсинами. У пациента отмечается общее физическое и нервное истощение. Развивается астенический синдром, проявляющийся слабостью, апатией, сонливостью, раздражительностью.

Стадии рака десен

В зависимости от тяжести течения, клинических проявлений и их выраженности выделяют 4 стадии рака десен:

  1. Размер опухоли достигает 2 см, она прорастает в подлежащие ткани. На десне может появиться язвочка или белесый очаг непонятного происхождения, возникает кровоточивость десен. Другие симптомы отсутствуют.
  2. Онкологический процесс распространяется вглубь тканей. Нарост увеличивается в размерах до 2-4 см, вызывает затруднения при приеме пищи, мешает говорить. Вызывает ноющую боль, усиливающуюся при надавливании, дает первые метастазы.
  3. Размеры опухоли превышают 4 см. Развивается сильная отечность. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличиваются, воспаляются (кожа над ними становится красной и отечной). Присутствуют боль и все остальные симптомы онкологии. Нарушается сон, ухудшается аппетит. Пациент начинает терять вес.
  4. Опухоль поражает другие ткани ротовой полости, распространяется на губу, язык, небо, костную ткань. Обнаруживаются отдаленные метастазы в печени, головном мозге, легких. Состояние пациента неудовлетворительное. Прогноз неблагоприятный, высока вероятность летального исхода.

Отдельно выделяют стадию предрака. На этой стадии опухоль размером менее 1 см еще не прорастает в подлежащие ткани, и после ее удаления обычно наступает выздоровление. Однако, на данном этапе полностью отсутствуют клинические проявления болезни, что затрудняет своевременную диагностику. Обычно предраковое состояние выявляется на профилактических осмотрах.

Диагностика

При подозрении на развитие опасного заболевания для подтверждения диагноза проводят комплексное обследование, включающее:

  • общие лабораторные анализы;
  • анализ крови на специфические онкомаркеры;
  • биопсию и гистологическое исследование образца тканей слизистой;
  • рентгенографию челюсти;
  • флуоресцентный анализ слизистой оболочки ротовой полости;
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию) различных отделов головы;
  • УЗИ печени и лимфатических узлов;
  • компьютерную томографию.

Данные методы исследования позволяют не только подтвердить диагноз, но и установить стадию рака, степень поражения десны, вовлеченность лимфатических узлов и других органов, наличие метастазов.

Лечение

Лечение рака десен, как и других онкологических заболеваний очень сложное, включает как хирургическую, так и консервативную терапию. В первую очередь проводится операция по удалению опухоли. Чтобы свести к минимуму вероятность повторного роста образования, кроме опухоли удаляются близлежащие участки здоровой костной и эпителиальной ткани, корни зубов.

После операции для профилактики рецидивов проводится комплексная химиотерапия. Цитостатики (препараты химиотерапии) эффективно подавляют рост опухоли.

Но они угнетают и здоровые ткани, вызывая тяжелые побочные эффекты со стороны печени, органов пищеварительного тракта, кроветворной системы. Препараты врач подбирает индивидуально для каждого случая.

При этом учитывается тип злокачественных клеток, стадия патологических процессов, состояние иммунной системы пациента, его возраст и прочие индивидуальные особенности. Продолжительность курса также устанавливает врач.

При обширных поражениях химиотерапию проводят не только после, но и накануне хирургического вмешательства с целью уменьшения размеров опухоли. Также цитостатики назначают при наличии отдаленных метастаз.

На всех этапах лечения для уменьшения боли и облегчения состояния пациенту назначаются сильнодействующие ненаркотические или наркотические анальгетики.

Лучевая терапия – еще один распространенный метод борьбы с онкологическими патологиями. Проводится на любой стадии рака десен, включает несколько сеансов. На первой стадии рака лучевая терапия может остановить патологические процессы. В запущенных случаях воздействие рентгеновскими гамма-лучами проводят после операции,  чаще – в качестве дополнительного метода лечения.

Рак десен – тяжелейшее заболевание, опасное для здоровья и жизни пациента. Чем раньше будут выявлены злокачественные процессы, тем больше шансов на успешное лечение. Именно поэтому при любых подозрительных изменениях слизистой десен нужно сразу обращаться к врачу.

Рейтинг: (1

Источник: https://dentalzub.com/rak-desen

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector