Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

  • Периостит – серьезная патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в надкостнице.
  • Это довольно распространенная болезнь, при которой пациент не ощущает болезненности.
  • Однако у человека наблюдается жар и отечность, образуется гнойное содержимое.

Заболевание встречается в любом возрасте. Излечить данную патологию можно только хирургическим методом.

Хроническая форма обычно развивается впоследствии не долеченной острой формы периостита. Среди стоматологических болезней хронический периостит встречается не очень часто. Чаще всего заболевание поражает пациентов, страдающих иммунодефицитными расстройствами.

Причины и симптомы

Хроническое воспаление надкостницы может встречаться в любом возрасте (и даже у детей и подростков), и поражает обычно нижнюю челюсть.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститПериостит наблюдается как у взрослых, так и у детей

Формированию данной патологии способствуют различные факторы. Обычно появлению хронического периостита предшествует острая форма недуга. В результате воспаленных зубных корней либо поражений каналов инфекция распространяется по тканям и слизистым. Впоследствии образуется и скапливается большое количество гноя.

Он прорывает через кость в итоге формируется отечность и болевые ощущения. После опорожнения гнойного очага возникает периостальное уплотнение кости и патологический процесс перерастает в хроническую форму.

Отличить острый периостит от других заболеваний довольно легко: наблюдается сильная припухлость, которую тяжело не увидеть. Обычно, воспалительный процесс возникает под влиянием инфекции.

Периостит, сформированный в верхней челюсти, опасен тем, что воспаление может распространиться на пазухи. В такой ситуации у пациента из-за пораженного зуба может напухать большая часть лица.

Но данная форма патологии встречается не так часто. Обычно диагностируют воспаление нижней надкостницы. Поскольку крайние зубы растут очень сложно они чаще подвергаются поражению.

Кроме того, формирование хронического периостита могут вызвать последующие патологии:

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

  • травма;
  • гайморит;
  • ародонтит;
  • хронический периодонтит;
  • альвеолит;
  • воспаления зубов мудрости;
  • нагноение кист.

У большинства пациентов, страдающих хронической формой периостита наблюдаются разные иммунодефицитные патологии. В отличие от острого, хронический периостит почти не изменяет черты лица пациента.

В зависимости от факторов появления различают следующие формы болезни:

  1. воспалительная. Развивается вследствие различных стоматологических заболеваний;
  2. токсическая. Формируется в результате попадания в ротовую полость инфекции;
  3. травматическая, по причине которой появляется флюс. Развивается после лицевых травм, переломов челюсти, удаления сложных зубов, хирургических операций;
  4. специфическая. Возникает из-за серьезных патологических заболеваний в организме.

Кроме того, хронический периостит разделяют:

  • простой, когда на поверхности кости появляется молодая костная ткань;
  • оссифицирующий, когда появляется окостенение. Данная патология стремительно развивается;
  • фиброзный, наблюдается разрастание надкостных тканей,  в результате которого, надкостница утолщается.

Простой периостит легко поддается лечению.

По стадии поражения патология бывает ограниченная и диффузная. При ограниченном периостите наблюдается поражение одного или нескольких зубов, а при диффузной форме происходит поражение всей челюсти.

Каждая болезнь отличается своими характерными симптомами, при помощи которых ее можно с легкостью дифференцировать от других. Течение болезни зависит не только от степени поражения, но и от защитных сил организма и общего состояния больного.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститОдин из симптомов хронического периостита – возникновение небольшой асимметричности лица

Характерная особенность периостита в хронической форме – медленное развитие и неясная симптоматика. Болезнь может протекать от 3 месяцев до нескольких лет. Заболевание характеризуется периодами обострения. В эти периоды клинические симптомы совпадают с острой формой недуга.

В некоторых ситуациях у пациента с хроническим периоститом во время внешнего осмотра можно заметить небольшую асимметрию лица. Лимфоузлы, расположенные под челюстью увеличены, плотные и подвижные. При их пальпации в некоторых случаях пациент ощущает болезненность.

В ротовой полости можно обнаружить уплотненный участок слизистой. Кроме того, наблюдаются симптомы небольшого воспаления – покраснение, отечность.

Чаще всего в ротовой полости присутствует разрушенный или депульпированный зуб, который является причиной заболевания. Болезненность возникает именно со стороны этого зуба.

Дифференциальный диагноз

Диагностировать периостит в хронической форме достаточно сложно.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститДля постановки диагноза врач использует следующие диагностические методы:

  • собирает анамнез;
  • оценивает клиническую картину протекания острого и потом хронического процесса;
  • учитывает результаты рентгенологического исследования.

На рентгене заметно тень от периостального утолщения челюсти. Если заболевание протекает более двух месяцев, то возникает оссификация утолщенной надкостницы.

А при более длительном протекании, на рентгене по краю нижней челюсти заметны зоны новообразованной кости. Отлично видно ее слоистое и беспорядочное строение.

На приеме врач детально расспрашивает пациента про признаки заболевания, оценит результаты рентгенологического обследования и лабораторных анализов. Но похожие симптомы часто можно наблюдать и при других заболеваниях, которые необходимо дифференцировать, иначе лечение не будет результативным.

Дифференциальную диагностику хронической формы периостита нужно проводить с:

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

  1. актиномикозом надкостницы и челюсти. Данное заболевание инфекционного происхождения. Возбудителями этой инфекции являются лучистые грибы;
  2. хронической формой остеомиелита. Сопровождается общей интоксикацией. Может наблюдаться повышение температуры, усталость, головные боли. Заболевание развивается в результате неправильного лечения периостита;
  3. сифилисом. Это инфекционное специфическое заболевание возникает после попадания в организм бледной трепонемы;
  4. опухолеподобными новообразованиями и опухолями.

Дифференциальная диагностика затрудняется, в случае если ранее было проведено удаление больного зуба. В таких ситуациях происходит уплотнение периостальных напластований, а их слоистость становится менее выраженной. Кроме того, в кости наблюдается утолщение очагов деструкции.

Все эти факторы затрудняют диагностику. Для уточнения врач может назначить проведение биопсии.

Как лечить хронический периостит?

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститЛечение хронической формы периостита состоит из следующих этапов:

  • удаление пораженного зуба;
  • физические методы терапии.

Необходимо удалить все зубы, которые пострадали от воспалительного процесса. Операция удаления зубов является радикальным шагом, однако, в некоторых ситуациях он просто необходим.

Суть физических методов заключается в воздействии высокочастотного электрического поля на воспаленную зону. Физиотерапия оказывает противовоспалительное и антиспастическое воздействие.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститСамыми распространенными методами физиотерапии являются:

  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковой метод;
  • флюктуоризационный метод.
  1. Если проведенная терапия не принесла положительных результатов, назначается хирургическая операция по удалению новообразованной костной ткани.
  2. Терапия хронического периостита основана на борьбе с источником инфекции.
  3. После удаления пораженного зуба назначается курс антибактериальной терапии:
  • по 0,6 г линкомицина гидрохлоид дважды в день;
  • по 2-4 г цефтриаксона в сутки.

Для общеукрепляющей терапии назначают прием витаминов В1, В6, В12 по 1,0 мл через день, витамина С по 250 мг дважды в сутки.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

В случае если болезнь протекает в слишком запущенной форме, то полное рассасывание периостита удается не всегда.

При своевременном лечении хронической формы периостита прогноз благоприятный.

Однако при не проведенной терапии данная патология может спровоцировать развитие серьезных необратимых последствий. Ведь в костные ткани откладываются соли кальция. Поэтому происходят уплотнения и их деформация.

Многие люди при проявлении заболевания откладывают посещение доктора. При возникновении боли они начинают принимать различные обезболивающие медикаменты.

При малейших признаках воспаления необходимо обратиться в клинику, чтоб избежать серьезных осложнений.

Полностью излечить хронический периостит можно только в стоматологической поликлинике. Слегка облегчить состояние до посещения врача помогут средства народной медицины при периостите.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститРекомендуется при периостите полоскать ротовую полость солевым раствором с добавлением соды либо травяными отварами.

Для отваров можно использовать шалфей, зверобой или ромашку.

Не следует самостоятельно начать прием антибиотиков при периостите. Только врач может подобрать результативное лечение без вреда организму.

Несвоевременная терапия хронической формы заболевания может привести к летальному исходу.

Воспалительный процесс, протекающий в надкостнице, может перейти в кость. В таких ситуациях могут развиться последующие осложнения:

  1. остеомиелит. Считается самым опасным осложнением хронического периостита. При данной патологии инфекцией поражаются костные ткани челюсти;
  2. флегмоны. Увеличиваясь, флегмоны поражают здоровые ткани, вызывая сильные боли. Может наблюдаться повышение температуры. Больной ощущает болезненность при глотании, отмечаются речевые и даже дыхательные отклонения. Без лечения патология может закончиться летальным исходом для пациента;
  3. сепсис. При развитии данного патологического состояния наблюдается проникновение инфекции в кровь человека. Это очень опасное заболевание, поскольку при несвоевременном лечении может привести к смерти больного.

Поэтому не стоит забывать, что при малейших признаках периостита, нужно срочно обращаться к доктору. Поскольку только своевременно оказанная медицинская помощь сможет предотвратить развитие осложнений.

Полезное видео

Об основных причинах и симптомах периостита в видеоролике:

Для профилактики стоматологических заболеваний необходимо чистить зубы дважды в день. Использовать для чистки только хорошие профессиональные зубные щетки с мягкой щетиной. А после приема пищи полоскать ротовую полость.

Регулярно проводить осмотры у стоматолога, а при появлении кариеса срочно лечить его. Придерживаясь всех рекомендаций можно сохранить зубы здоровыми.

Источник: https://zubki2.ru/drugie-zabolevaniya/flyus/xronicheskij.html

Причины развития и способы лечения периостита зуба

Периостит – это воспаление надкостницы, развивающееся как осложнение заболеваний зубов, десен и периодонта. В народе его называют «флюс». Он представляет собой острый инфекционный процесс. Развивается, в основном, в области моляров и премоляров нижней челюсти, иногда – верхней. Реже очаг распространяется от клыков, резцов и крайних жевательных единиц.

Читайте также:  Удаление ретинированного и дистопированного зуба (в том числе мудрости): что это, ретинированный клык

Причины

Обычно периостит зуба наблюдается у взрослых и пожилых людей. Его развитие провоцируют:

  1. Стоматологические заболевания, сопровождающиеся гнойным процессом в области периодонта – связочного аппарата зуба.
  2. Травмы. Инфекция проникает в ткани через открытую рану в полости рта. Ее можно получить во время ушиба, ударов, накалывания твердыми предметами (зубочистками, рыбными или куриными костями).
  3. Системные патологии организма. В этом случае инфекция проникает в челюстные ткани вместе с кровотоком.
  4. Тяжелые заболевания, приводящие к снижению иммунитета: туберкулез, актиномикоз.
  5. Инфицирование во время хирургического вмешательства: синус-лифтинг, удаление моляра, имплантация.
  6. Затрудненное или неправильное прорезывание молочных и постоянных жевательных единиц.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Периостит может быть следствием травмы, запущенного кариеса, переохлаждения.

Важно! Периостит провоцируют переохлаждение, продолжительный стресс, респираторные заболевания и переутомление.

Механизм развития

Самый распространенный вариант развития периостита – через больной зуб. Процесс происходит следующим образом:

  1. Образуется кариозная полость с развивающейся инфекцией.
  2. Через время она достигает пульпы – сосудисто-нервного пучка.
  3. Если на этом этапе не провести лечение, пульпа погибнет, а мертвые ткани станут средой для патогенных микроорганизмов. Такая же ситуация складывается при некачественном лечении каналов.
  4. Образуется гнойный очаг. Он может опорожняться через каналы зуба, пародонтальный карман или свищ.
  5. Если не происходит отток экссудата, через корневые каналы гнойное содержимое проникает в ткани зуба, а оттуда – в надкостницу.
  6. Гной продолжает скапливаться между надкостничной пластинкой и костями челюсти. На этом этапе лечение периостита жизненно необходимо, так как его отсутствие приведет к дальнейшему инфицированию и развитию осложнений.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Чаще всего воспаление надкостницы возникает из-за больного зуба.

Важно! Воспалительный процесс может распространяться на область как одного, так и нескольких зубов.

Виды

Периостит классифицируется по нескольким признакам:

  • По роли патогенных микроорганизмов в развитии заболевания: гнойный, асептический.
  • По характеру экссудата: пролиферативный, экссудативный.
  • По форме протекания: простой, серозный, гнойный, фиброзный, оссифицирующий.
  • По типу развития: острый, хронический.

Хронический периостит обычно обнаруживается у детей, подростков и людей, страдающих иммуннодефицитными состояниями.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Гнойная форма заболевания часто переходит в хроническую.

Важно! Наиболее часто встречается острая гнойная форма заболевания, которая в 15% случаев перетекает в хроническую. Реже всего отмечается ревматический и аллергический вид патологии.

Симптоматика

Когда надкостница воспаляется, отмечаются следующие симптомы:

  1. Небольшая опухоль десны рядом с очагом поражения.
  2. Появляется боль. Сначала она слабовыражена, но постепенно усиливается и может иррадиировать в височную долю, уши, глаза.
  3. Через несколько дней отек увеличивается. В зависимости от локализации опухают щеки, губы, область под нижней челюстью, небо.
  4. Образуется абсцесс. Гнойник с желтым содержимым может просвечивать через десну.
  5. Приблизительно через неделю гнойник прорывает и происходит отток экссудата. Такое состояние отмечается стиханием симптомов на некоторое время. Но вскоре болезнь рецидивирует.
  6. Поднимается температура тела до 38°С.
  7. Увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
  8. Если очаг находится рядом с языком, нарушается глотание и речь.
  9. Ухудшается общее состояние: отмечается слабость, быстрая утомляемость, бессонница.

Важно! При развитии периостита одним из симптомов выступает стихание боли на воздействие холода и усиление ее при попадании теплой пищи или напитков.

Локализация отека зависит от расположения пораженного зуба:

  • верхние резцы и клыки – отекает губа или средняя часть лица;
  • моляры – отечность наблюдается в районе щек, ушей, скул, изредка рядом с нижним веком;
  • рядом с языком – опухает подчелюстная область, миндалины;
  • в области неба – на нем отмечается круглое образование, отек не распространяется на лицо.Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститБоль может отдавать в висок, ухо.

Дифференциальная диагностика

Перед лечением периостита зуба обязательно проводят диагностическое обследование. Она заключается в:

  1. Визуальном осмотре.
  2. Перкуссии – постукивании для локализации болезненного очага.
  3. Рентгенографии.

Последняя необходима, чтобы дифференцировать патологию от других заболеваний:

  • острого периодонтита;
  • абсцесса;
  • флегмоны;
  • воспаления лимфоузлов;
  • остеомиелита;
  • сиалоаденита – воспаления слюнных желез.Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститЛечение периостита проводится комплексно.

Лечение

Лечение периостита состоит из трех основных методов:

Хирургического:

  • десну вскрывают;
  • удаляют пораженные ткани;
  • обеспечивают отток гноя;
  • если возможно сохранение зубов, их каналы обрабатываются по правилам асептиками и антисептики, коронковая часть восстанавливается;
  • при необходимости проводят удаление зубов, ставшими очагом воспаления.

Медикаментозного. Назначаются:

  • препараты кальция;
  • поливитаминные комплексы;
  • антибиотики – широкого спектра действия, сульфаниламиды и нитрофураны;
  • антигистаминные средства.

Физиотерапевтического:

  • УВЧ;
  • СВЧ;
  • терапия лазером;
  • флюктуоризация;
  • светотеплолечение;
  • теплые ванночки для полоскания рта;
  • также применяется лечащий метод в форме аппликаций с маслом шиповника, камфары, облепихи.

Важно! В некоторых случаях на начальной (серозной) стадии периостита возможно лечение консервативными методами.

Периостит необходимо лечить своевременно во избежание серьезных осложнений: остеомиелита, флегмоны, абсцесса, атрофии костных тканей челюсти и перехода заболевания в хроническую форму. Самостоятельная терапия невозможна. Практически всегда требуется хирургическое вмешательство.

Источник: https://skzub.ru/zabolevaniya-zubov/prichiny-razvitiya-i-sposoby-lecheniya-periostita-zuba.html

Периостит — виды, лечение и профилактика

В ортопедической практике с каждым годом увеличивается количество людей, страдающих болезнью челюсти — периоститом. Разберем виды болезни — гнойный периостит, острый периостит и рассмотрим основные методы ее лечения.

Возбудители периостита — бактерии стрептококки. Причиной возникновения патологии является хроническое воспаление надкостницы, образующееся при возникновении определенных условий.

Образование очага воспаления

  • Бактерии попадают в зубные полости через зубы, пораженные кариесом.
  • Болезнь развивается от воздействия ревматических заболеваний, аллергических реакций, инфекций, болезней вен и внутренних органов, или как последствие травмы лица.
  • Периостит появляется после лечения зуба. Это происходит в результате проведения непрофессиональной процедуры, врачом с низкой квалификацией с использованием нестерильного инструмента.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Симптоматика периостита

На старте болезни появляется припухлость на десне возле пораженного зуба. За несколько часов десна разрастается в объеме, у человека начинается сильная непрекращающаяся боль.

Через 2-3 дня начинается процесс развития гнойного периостита под челюстной надкостницей. В зависимости от места расположения больного зуба — щека, области вокруг глаз и губы — отекают. Температура может повыситься до 38-39°С.

В некоторых случаях гной из пораженной десны находит путь наружу. Воспаление в этом случае на некоторое время стихает, но уже через небольшой промежуток времени снова увеличивается периостит зуба.

Все вышеперечисленные симптомы болезни результат влияния инфекции на общее состояние организма. По статистике у пациентов среднего возраста симптоматика выражается сильней, чем у пожилых людей и детей.

Периостит верхней челюсти

При процветании на зубах кариеса, встречается периостит верхней челюсти, особенно его запущенных форм сопровождаемых пульпитом, в верхней челюсти развивается флюс, который наиболее опасен. Риск заражения челюстного аппарата вредоносными микроорганизмами и развития периостита возрастает:

  • при снижении иммунитета;
  • невылеченного пульпита;
  • разрушения зуба;
  • неполноценной гигиены полости рта;
  • запущенной формы пародонтита;
  • других нерешенных проблем на зубах и деснах.

Верхняя челюсть человека располагается в непосредственной близости от глаз и носа. Игнорирование периостита зуба становится следствием вовлечения в воспалительный процесс важных для человеческого тела органов. Увеличивается риск возникновения менингита и конъюнктивита.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Периостит нижней челюсти

У пациентов посещающих стоматолога распространен диагноз — периостит нижней челюсти. При наличии на ней сильно поврежденного кариесом зуба возможно развитие периостита челюсти, перетекающего в острую форму.

В ходе течения болезни лимфатические узлы воспаляются, у человека наблюдается заметный невооруженным глазом отек щеки. Припухлость возникает быстро, в течение нескольких часов после возникновения острой формы периостита.

Диагностика заболевания

Точно распознать периостит челюсти может только стоматолог. Для определения причин недуга и правильного назначения лечения требуется сдать в клиническую лабораторию материалы на анализ анамнеза.

Для уточнения патологии нужно пройти осмотр специалистом. Для добавочных сведений (с целью подтверждения диагноза) врач может назначить больному дополнительные лабораторные или рентгенологические исследования.

Лечение периостита

Курс по лечению недуга состоит из двух методик, делящихся на: консервативную и хирургическую методику. Главная цель лечения – быстрое выявление очагов развития гноя, очистка от него челюстного аппарата, без последствий для пациента. При гнойном периостите полости больного зуба обрабатываются и очищаются от содержимого.

Консервативное лечение периостита

На ранних этапах течения болезни нет необходимости в хирургическом вмешательстве — лечение возможно консервативными методами. Доктор проводит простую очистку канала пораженного зуба от гноя либо назначается полное его удаление. Больному назначаются противовирусные препараты и натуральные травяные настои.

Хирургическое лечение периостита

Перед началом хирургической операции, пациента подготавливают путем проведения местной анестезии. Это нужно для легкого и менее болезненного рассечения пораженной области до корня зуба.

После вскрытия десны устанавливается дренаж из полоски резиновой перчатки для самостоятельного вытекания содержимого зуба.

Читайте также:  Съемные нейлоновые зубные протезы: плюсы и минусы нейлонового протезирования

После того как проведена процедура вскрытия гнойной зоны пациент должен 3-7 дней самостоятельно полоскать рот:

  • содо-солевым раствором;
  • настоем дубовой коры;
  • отваром шалфея, мяты или ромашки.

Высокий профессионализм лечащего врача гарантирует сохранение больного зуба без его удаления. Полное удаление из зубных полостей гноя и тщательная обработка образовавшихся ран ликвидирует периостит на корню.

После проведения лечения зуб пломбируется и пациенту назначается повторный прием через несколько дней с целью контрольного осмотра. Для окончательного решения проблемы и ликвидации последствий болезни — врачом назначаются закрепляющие эффект процедуры, такие как:

  • лазерная обработка при лечении;
  • УВЧ;
  • физиотерапия светотеплом;
  • облепиховые и шиповниковые примочки;
  • полоскание ротовой полости антисептическими средствами.

После проведения хирургической операции пациенту назначают лечение лекарствами для скорейшего восстановления тканей и препятствия развития новых инфекций.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Профилактика периостита

Профилактика развития неприятной болезни описывается в несколько пунктов:

  • Лечение незначительных заболеваний и очагов инфекций, возникающих в полости рта, потому как некоторые хронические заболевания протекают бессимптомно и проявляют себя при развитии острой формы.
  • Периодический осмотр врача и рентген контроль челюстного аппарата.
  • Ежегодная профессиональная чистка у врача с удалением зубных отложений.
  • Чистка зубов рекомендованной врачом зубной пастой минимум 2 раза в сутки.
  • Отказ от курения.

Соблюдение рекомендаций стоматолога позволит не сталкиваться с неприятным заболеванием — сохранить зубы целыми и здоровыми.

Источник: https://stomastoma.ru/bolezni/periostit-lechenie/

Воспаление надкостницы зуба (периостит): симптомы и лечение

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периоститПоявление резкой зубной боли, припухлость десны, повышение температуры тела до серьезной отметки +38 градусов – и это не полный перечень характерных признаков периостита. В народе данное заболевание имеет название «флюс». Периостит представляет собой воспаление надкостницы зуба, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в этой публикации.

Этиология воспаления надкостницы зуба (периостита)

Отек десны, которое сопровождается приступами зубной боли – сигнал о воспалении, спровоцированном бактериальной или вирусной инфекцией. Основной путь проникновения болезнетворных организмов – через кариозные полости.

Невылеченный кариес переходит на пульпу, а затем в костную ткань. Развитие периостита у людей со здоровыми зубами возможно по причине травм ротовой полости в результате ударов, случайных укусов и т.д.

Все это является факторами риска и способствует проникновению инфекции в ткани десны.

Воспаление надкостницы зуба может возникнуть как вторичное заболевание, сопровождающее ангину или синусит, а также стать следствием неудачного удаления одного из зубов.

Редкой, но опасной для жизни человека причиной воспаления надкостницы считается ослабление иммунитета, при котором болезнетворный очаг находится вне ротовой полости. Однако, микроорганизмы с током крови попадают в десну, поражая ее.

Клинические проявления периостита

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Главным признаком воспаления надкостницы является боль в десне. Ткани отекают и увеличиваются. Болевые ощущения становятся сильнее при надавливании. Прогрессирование процесса сопровождается отеком щеки и подбородка. Боль передается в глаз и ухо на пораженной стороне лица. У 90% пациентов отмечается повышенная температура тела – вплоть до +38 градусов.

Визит к врачу-стоматологу выявляет следующую клиническую картину:

  • покраснение тканей;
  • отек слизистой оболочки;
  • наличие белого налета на щеках, языке и деснах;
  • отпечатывание зубов на языке.

Выделяют 3 формы периостита, каждая из которых имеет свою специфику.

  1. Серозный периостит. Наиболее легкая форма, при которой отек и гиперемия локализованы. Основная причина – кариозный зуб, который сразу обнаруживается при осмотре.
  2. Острый одонтогенный (гнойный) периостит. Помимо локальных симптомов,ярко выражены общие признаки интоксикации организма: слабость, температура, отсутствие аппетита. Заметной становится деформация лица (с пораженной стороны). Пациент жалуется на невозможность полноценно открыть рот, а также жевать. Острый гнойный периостит поражает в основном нижнюю челюсть. Как показывает врачебная практика, 40-45% случаев происходит по причине затрудненного прорезывания зубов, из-за кист и одонтом, болезней пародонта. Лечение должно быть незамедлительным – в течение 2-3 дней с начала процесса.
  3. Хронический периостит. Характеризуется незначительными проявлениями симптомов серозной формы. Пораженная челюсть болит самостоятельно или вкупе с зубом. Гиперемия и усиление боли при надавливании наблюдается практически всегда. Обострение воспалительного процесса сопровождается лимфаденитом – опуханием близлежащих лимфатических узлов.

Лечение

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Главная цель, преследуемая при лечении периостита – это создание условий, которые позволили бы гнойным массам выйти из десны наружу. Лишь после этого врач обрабатывает рану антисептиком, а также лечит поврежденный зуб.

Бытует мнение, что воспаление зубной надкостницы – это простая и не опасная болезнь, не требующая врачебного вмешательства.

Лечение простое – полоскать рот содовым раствором, а в случае сильной боли – принять анальгетик. Это заблуждение, которое может оказаться опасным для жизни.

Описанные домашние методы служат лишь для снятия ярко выраженных симптомов. Их применение возможно только как способ облегчить страдания до визита к врачу.

Самостоятельно «выписывать» себе антибиотики и противовирусные препараты нельзя. Стоматолог на очном приеме определит стадию заболевания, его серьезность и исходя из этого назначит подходящие для Вашего случая медикаменты.

Если болезнь не успела развиться, то манипуляций по промыванию раны будет достаточно. Дополнительного лечения не потребуется.

Важность обращения к врачу еще и в том, что он выполнит рентген для изучения корня зуба. Иногда пациентам рекомендуют удалить проблемный зуб, а не лечить его, чтобы избежать развития хронического периостита.

К сожалению, чаще всего стоматологи сталкиваются с острой гнойной стадией заболевания. Рассмотрим более детально тактику лечения.

Выполняется местная анестезия. После того, как она подействует, врач надрезает десну для эвакуации гноя. Для его лучшего отхождения используются дренирующие приспособления. Очищенная рана, а также вся ротовая полость дезинфицируются. В заключение накладывается микрошов.

После хирургического вмешательства, показан прием антибиотика и препарата для снятия воспаления. При необходимости, через 5-7 дней приступают к лечению поврежденного зуба.

Возможные осложнения

Несвоевременная терапия или ее отсутствие могут привести к следующим последствиям:

  • Остеомиелит челюсти.
  • Нагноение мягких тканей лица, лечение которого трудное и может потребовать вмешательства пластического хирурга.
  • Сепсис – распространение инфекции по кровеносной системе. Крайне опасное состояние, развивающееся стремительно и часто приводящее к летальному исходу.

Меры профилактики

Для того, чтобы избежать периостита, следует соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить зубы и десны. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у врача-стоматолога. Важно оперативное лечение любых заболеваний организма, чтобы воспаление надкостницы не стало их неприятных продолжением.

При обнаружении признаков воспаления  надкостницы зуба, обязательно обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза и своевременного лечения.

Рейтинг: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://dentalzub.com/vospalenie-nadkostnitsyi-zuba

Периостит нижней и верхней челюсти диагностика и способы лечения

Воспалительные заболевания ротовой полоти являются довольно распространенной патологией. Скопление гноя возле зуба в повседневной жизни принято называть флюсом. Многие сталкивались с этой неприятной проблемой и знают, как это выглядит. Медицинская практика называет такое заболевание периоститом.

Острый гнойный периостит является воспалительным процессом в области надкостницы (периоста). Локализуется обычно на нижней челюсти с внешней стороны, редко появляется на верхней. Серьезное заболевание, которое нужно лечить.

Причины гнойного периостита

Периостит редко возникает как отдельное заболевание, обычно выступает в качестве осложнения различных заболеваний полости рта и гортани.

В большинстве случаев причиной служит хронический периодонтит в запущенной форме, а также пародонтит, воспаление зубов мудрости, альвеолит, киста челюсти.

Предпосылками для нагноения периоста могут служить бактериальные инфекции на фоне тонзиллита, гриппа, отита, острого вирусного заболевания, кори, скарлатины.

Острое развитие периостита также может быть связано с другими состояниями:

  • сложным удалением зуба;
  • оперативными вмешательствами в полости рта;
  • механическими травмами челюсти с образованием ран;
  • воспалительными процессами в тканях лица;
  • перегреванием, переохлаждением, большими физическими нагрузками;
  • прорезыванием первых зубов у младенца;
  • неправильном лечении заболеваний зубов;
  • сниженным иммунитетом.

Причина гнойного периостита может быть ярко выражена и понятна, но иногда ее сложно диагностировать, если видимых патологических состояний до этого не наблюдалось. Воспаление может возникнуть на фоне нескольких благоприятных факторов.

Например, после пролеченного кариеса образовалась ранка возле корня зуба, которая на фоне плохого иммунитета инфицируется извне бактериями (стафилококками, стрептококками). Так происходит нагноение и развитие острого гнойного периостита.

Важно на консультации у стоматолога прояснить все возможные факторы, которые могли повлиять на появление флюса. Тогда лечение будет целенаправленным и комплексным.

Симптомы острого гнойного периостита

Клиническая картина периостита может быть разной в зависимости от формы, сложности течения, индивидуальных особенностей организма. Хроническая форма обычно протекает вяло, без видимых проявлений. В то время, как острую нельзя не заметить из-за наличия хотя бы одного яркого симптома.

Читайте также:  Малиновый и красный язык у детей и взрослых: симптом какого заболевания, причины, лечение

Острый гнойный периостит может возникать как самостоятельное заболевание или быть осложнением патологий челюсти. От этого зависит симптоматика, которая нарастает стремительно, буквально за один день. К наиболее характерным признакам развития периостита относятся:

  • резкая и мучительная, иногда пульсирующая, боль с одной стороны челюсти, отдающая в ухо, шею, висок;
  • ограниченная подвижность челюсти, которая вызывает болезненные ощущения при открывании рта;
  • припухлость и отек части лица в зависимости от локализации больного зуба, искривление овала лица;
  • гнойный нарыв у корня зуба с водянистым или желтым содержимым, которое может периодически выходить в полость рта и приносить таким образом временное облегчение;
  • слизистая рта воспаленная, красная и немного гиперемированная;
  • возможно повышение температуры тела до 38-39°, слабость, ломота в суставах, озноб;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.

Наличие того или иного симптома зависит от запущенности болезни и ее локализации. Чаще всего нагноение надкостницы затрагивает нижние боковые зубы, что приводит к отечности щеки и подчелюстной области.

Если воспаляется верхняя челюсть, то наблюдается гиперемия тканей лица возле глаза, верхней губы. И в том, и в другом случае лицо обретает неровные очертания, с очаговыми покраснениями или синюшностью.

От появления первых симптомов острого периостита до образования собственно гнойника проходит 1-2 дня. После этого болезненность постепенно нарастает, состояние ухудшается.

Может наблюдаться периодическое облегчение на фоне самостоятельного прорывания флюса.

Но это не означает, что не нужно идти к врачу, ведь гной будет скапливаться снова и снова, если не предпринять адекватные очистительные и лечебные меры.

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Гнойный периостит преимущественно болезнь взрослых людей, но на фоне прорезывания зубов или травмы может возникнуть и у ребенка. Диагностирование в таком случае осложнено тем, что симптоматика схожа с остеомиелитом.

Общие проявления: капризность, беспокойность, плохой сон, покраснение и отечность десны с одной стороны, болезненная реакция при нажатии на воспаленную область, резкое повышение температуры тела. Чаще всего патология возникает у детей 3-4 лет и сопровождается тяжелым течением.

За медицинской помощью нужно обращаться незамедлительно, не откладывая визит к стоматологу на потом.

Классификация периоститов

Диагностика периостита проводится на основании общепринятой классификации данной патологии. Она позволяет выделить форму болезни и назначить соответствующее лечение. По генезису и способу распространения воспаления периостит подразделяется на:

  • одонтогенный – вызванный другими болезнями зубов;
  • травматический – является последствием механического повреждения челюсти;
  • лимфогенный – инфекция распространяется по лимфатической системе;
  • гематогенный – заражение проходит по кровеносному руслу.

Наиболее часто встречающаяся форма периостита возникает вследствие одонтогенных причин. Но изредка фиксируются и другие виды патологии, которые лечатся в комплексе с причиной, их вызвавшей.

В зависимости от клинической картины и тяжести течения стоматологи выделяют два типа болезни – хроническую и острую. Хронический периостит развивается медленно, симптоматика нечеткая и размытая.

При такой форме происходит постоянное и планомерное разрастание костной ткани на челюстях, с прогрессирующим окостенением. Процесс практически необратимый и весьма серьезный.

Своевременное обнаружение первых проявлений воспаления надкостницы способно предотвратить хронизацию патологии.

Острый периостит протекает с яркой клинической картиной, поэтому не заметить болезнь невозможно. Бывают серозная и гнойная формы острого течения заболевания.

Серозный периостит сопровождается скоплением в воспаленном участке небольшого количества серозной жидкости. Для гнойного же характерно образование абсцесса (флюса) под надкостницей.

Обе острые патологии при несвоевременном или неправильном лечении могут перейти в хроническую форму.

По распространенности гнойный периостит челюсти можно условно разделить на две степени – ограниченную и дифузную. Первая характеризуется развитием воспалительного процесса в области 1-3 зубов, в то время как дифузная может охватывать практически всю челюсть. В стоматологической практике последняя встречается крайне редко и имеет непредсказуемые последствия.

Даная классификация периоститов помогает врачу поставить дифференциальный диагноз, в соответствие с которым назначается комплексная терапия заболевания.

Принципы лечения острого гнойного периостита

Периостит нижней и верхней челюсти: симптомы и лечение воспаления надкостницы, хронический периостит

Наиболее информативна термография – диагностический метод, основанный на применении инфракрасного излучения. Благодаря ему определяется точная локализация воспаления и его границы. Дополнительно делается рентген пораженных зубов на наличие сопутствующих патологий.

Острый гнойный периостит лечится с применением хирургического вмешательства. Гнойный абсцесс нужно обязательно вскрыть и очистить от содержимого. Для этого делается небольшой надрез на десне, удаляются пораженные ткани, устанавливается дренаж для отхода гноя.

Место операции обязательно обезболивается препаратами лидокаина, тримекаина. В легких случаях применяется орошения десны, в более тяжелых – местная инъекция анестезирующего лекарства.

Вскрытие флюса самостоятельно проводить запрещается, можно серьезно усугубить ситуацию.

  1. При своевременном обращении к врачу зуб удается сохранить. Его пролечивают и пломбируют. Запущенное же воспаление зачастую требует удаления зуба. Весь комплекс лечебных мер может растянутся на несколько приемов. Иногда из-за тяжести состояния больного изначально пролечивается абсцесс, а только потом уже врач приступает к лечению самого зуба. Длительность мероприятий зависит также от площади и глубины патологического поражения.
  2. Вторым этапом лечения является медикаментозная терапия, направленная на заживление пораженных участков. Назначаются антисептические и очистительные полоскания теплым раствором соды или марганцовки, а также аптечных препаратов. В большинстве случаев назначается антибиотикотерапия с целью купирования бактериальной инфекции. При сильно выраженном болевом синдроме принимаются анальгетики. Врач также может приписать противовоспалительные, антигистаминные препараты, витамины, кальций.
  3. На этапе восстановления применяются физиотерапевтические методы – УВЧ, соллюкс, неоновое облучение, лазерная терапия, ультразвук. Для восстановления формы лицевых мышц может понадобится лечебная физкультура.

Вовремя начатое лечение острого периостита длится 3-5 дней, включая непосредственно операцию и послеоперационную терапию. При соблюдении всех рекомендаций и предписаний врача наступает полное выздоровление.

Запущенные случаи требуют более длительного и болезненного лечения. Переход заболевания в хроническую форму ведет к необратимым изменениям в тканях надкостницы и постоянным рецидивам.

В таком случае без постоянного наблюдения у врача и периодических стоматологических процедур не обойтись.

Не нужно бояться идти к стоматологу. Вылеченный острый периостит избавит от проблем со здоровьем и больших финансовых трат. Самостоятельное лечение болезни и позднее обращение к стоматологу может привести к весьма тяжелым осложнениям.

Возможные осложнения периостита

Любую форму периостита нужно лечить у квалифицированного специалиста. Самолечение и применение народных методов к этой патологии не целесообразно.

Более того, попытки самовольного вскрытия абсцесса, его чистки, полоскания подручными средствами и бесконтрольный прием антибиотиков никогда не вылечат заболевание.

Такие самостоятельные мероприятия только осложнят и без того тяжелую патологию.

Отсутствие адекватного лечения, в том числе хирургического вскрытия флюса, может привести к развитию остеомиелита – гнойно-некротического разрушения костей и тканей.

Патология может развиться непосредственно на пораженной челюсти, а также распространится на близлежащие области.

Данное заболевание лечится только в условиях стационара с применением целого комплекса сложных лечебных мероприятий.

Еще одним частым последствием нелеченного гнойного периостита является переход заболевания в хроническую форму. Такой исход событий ведет к постепенной деградации тканей лица, окостенении, серьезным физиологическим и эстетическим проблемам.

Гнойные процессы склонны к быстрому распространению. Если нагноение не купировать местно, то оно распространяется на близлежащие органы и системы человека. Абсцесс может распространиться на шею, лицо, голову и вызвать флегмону или сепсис. Эти два состояния требуют неотложной помощи, в противном случае они могут закончится летальным исходом.

Профилактика воспалительных заболеваний нижней и верхней челюсти

Профилактические меры по предотвращению острого гнойного периостита аналогичны общей профилактике любых воспалительных заболеваний ротовой полости и зубочелюстного аппарата. Они должны начинаться практически с рождения и выполнятся перманентно на протяжении всей жизни. Какие же мероприятия нужно проводить и что соблюдать?

В основе профилактики челюстных болезней лежит следующее:

  • постоянная и регулярная гигиена ротовой полости;
  • правильная чистка зубов, включая очистку межзубных пространств от остатков пищи;
  • 1 раз на 6 месяцев нужно посещать стоматолога даже если ничего не беспокоит;
  • незамедлительно лечить любые, даже самые незначительные, проблемы с зубами (особенно, кариес и пародонтит);
  • не есть много твердой, слишком горячей и холодной пищи;
  • употреблять в еду продукты, богатые витаминами и, в обязательном порядке, кальцием;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • лечить хронические заболевания ротовой полости;
  • планомерно укреплять общий иммунитет организма (физические упражнения, занятия спортом, много свежего воздуха).

100% гарантии, что при соблюдении всех этих норм ни одной патологии не возникнет, конечно, не существует. Но планомерный уход за ротовой полостью значительно уменьшит риск подхватить то или иное заболевание.

Источник: https://zubz.ru/periostit-nizhnej-i-verxnej-chelyusti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector